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感染

器官移植后戊肝感染 利巴韦林不负众望

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器官移植后戊肝感染 利巴韦林不负众望

利巴韦林为一种合成的核苷类抗病毒药,目前被推荐用于治疗慢性戊型肝炎病毒(HEV)感染。2020年8月,发表在《Clin Infect Dis》的一项大型欧洲回顾性多中心研究显示,对于感染慢性HEV的实体器官移植受者,利巴韦林治疗也高度有效。 背景:利巴韦林目前被推荐用于治...

脓毒症休克:维生素C、糖皮质激素和维生素B1无法减少器官损伤

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脓毒症休克:维生素C、糖皮质激素和维生素B1无法减…

脓毒症是一种常见且常致命的疾病。如今,脓毒症患者的总生存率虽有所提高,但即使存活也难逃器官损伤。2020年8月,发表在《JAMA》的一项研究,考察了维生素C、糖皮质激素和维生素B1组合是否能减少脓毒性休克患者的器官损伤。结果显示,这一药物组合聊胜于无。 重要...

美国新冠住院患者36%有心肌损伤 即使轻微损伤也可能增加死亡率

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美国新冠住院患者36%有心肌损伤 即使轻微损伤也可能…

已经明确,新冠和心肌损伤密切相关。2020年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究显示,在美国的2019冠状病毒病(COVID-19)住院患者中,心肌损伤很普遍,肌钙蛋白升高与死亡风险较高相关。 背景:美国2019冠状病毒病(COVID-19)住院患者中,肌钙蛋白升高所...

BMJ:降低新冠死亡率 只有糖皮质激素有过硬的证据

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BMJ:降低新冠死亡率 只有糖皮质激素有过硬的证据

对于新冠肺炎(COVID-19),哪种治疗相对更为有效,至今仍在争议中。2020年7月,发表在《BMJ》的一项网络Meta分析显示,与标准治疗和机械通气相比,糖皮质激素为唯一有证据支持可减少死亡的干预措施。 目的:旨在比较各种新冠肺炎(COVID-19)治疗的效果。 设计:...

养老院老人服用益生菌不能预防感染

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养老院老人服用益生菌不能预防感染

养老院老人常常使用益生菌。2020年7月,发表在《JAMA》的一项研究显示,在英国养老院老人中,每日给予鼠李糖乳杆菌GG与动物双歧杆菌乳酸亚种BB-12的复合益生菌,不会显著减少全因感染造成的抗生素给药。 重要性:养老院(为老人提供24小时个人护理或护理支持的住宅...

疑似侵袭性念珠菌病:(1,3)-β-D-葡聚糖指导策略可缩短经验性抗真菌治疗时间

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疑似侵袭性念珠菌病:(1,3)-β-D-葡聚糖指导策略…

2020年9月,意大利学者发表在《Crit Care》的一项随机试验表明,疑似侵袭性念珠菌病患者基于(1,3)-beta;-D-葡聚糖指导可缩短经验性抗真菌治疗的时间。 背景:临床实践中,(1,3)-beta;-D-葡聚糖广泛用于侵袭性念珠菌感染的诊断。然而,在疑似侵袭性念珠菌病的脓...

较低剂量羟氯喹对COVID-19患者无效

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较低剂量羟氯喹对COVID-19患者无效

羟氯喹(HCQ)是治疗新冠肺炎(COVID-19)有希望的候选药物,但最佳剂量仍然未知。2020年4月,发表于《Clinical Pharmacology amp; Therapeutics》的一项研究,通过整合既往和新兴的药理学和毒性数据,了解用于安全有效治疗COVID-19的HCQ剂量方案。 纳入数据来源为...

感染咨询是否可促进抗菌药物合理使用?

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感染咨询是否可促进抗菌药物合理使用?

基于医院的抗菌药物管理(AS)计划能为医院急诊合理抗菌药物使用提供监督和指导。感染性疾病专业知识对于住院感染患者这部分患者的护理是有益的。2020年7月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》上的一项研究,调查了在既定AS计划的大型三级医院中,感染咨询(IDC...

高并发症或复发风险的SAB感染患者:利福平或磷霉素联合治疗表现喜人

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高并发症或复发风险的SAB感染患者:利福平或磷霉素…

2020年8月,德国学者发表在《J Antimicrob Chemother》的大型前瞻性、观察性队列的结果,考察了利福平或磷霉素联合治疗具有高并发症或复发风险的金黄色葡萄球菌血流(SAB)感染的效果。 目的:旨在调查处于并发症或复发风险的SAB感染患者是否可以从辅助利福平或磷霉...

合并AKI的脓毒症患者 何时开始肾脏替代疗法有讲究

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合并AKI的脓毒症患者 何时开始肾脏替代疗法有讲究

急性肾损伤(AKI)是ICU脓毒性休克患者的常见并发症,与高死亡率相关。2018年10月,法国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了合并AKI的脓毒症患者肾脏替代疗法(RRT)的时机。 背景:AKI是脓毒性休克最常见的并发症,是死亡的独立风险因素。虽然RRT是严重A...

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