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感染

降低败血性休克重症患者血管加压药需求 右美托咪定或是不错的选择

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降低败血性休克重症患者血管加压药需求 右美托咪定…

败血性休克与血管加压药反应性降低有关。研究表明,类似于右美托咪定(DEX)的中枢性alpha;2激动剂可增加败血性休克中血管加压药的反应性,并降低儿茶酚胺的需求量,但DEX也可能导致低血压和心动过缓。因此,DEX在血液动力学上是否安全或有益尚不清楚。2020年7月,发...

一文知晓武汉新冠肺炎重症患者的临床结局

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一文知晓武汉新冠肺炎重症患者的临床结局

一些病例系列已经证实了COVID-19的临床特征和流行病学特征。2020年7月,中国学者发表在《Ann Intensive Care》的一项大型队列研究,描述了中国武汉COVID-19的临床结局。 背景:2019年12月以来,中国武汉最先出现严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-Cov-2)造成的201...

重症患者严重感染:高剂量替加环素表现喜人

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重症患者严重感染:高剂量替加环素表现喜人

替加环素(TGC)是对革兰氏阳性、革兰氏阴性、需氧、厌氧和非典型细菌(包括耐药菌株)表现出了广谱的抗菌活性。2020年7月,意大利学者发表在《Ann Intensive Care》的一项研究,描述了严重感染的重症患者中,高剂量替加环素(HD TGC)的药代动力学。 背景:重症患...

感染性休克:入院后早期给予维生素B1能否降低死亡率?

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感染性休克:入院后早期给予维生素B1能否降低死亡率?

脓毒症尤其是感染性休克,一直是困扰医疗界的难题。2020年5月,发表在《Crit Care Med》的一项回顾性观察性队列研究,探讨了感染性休克患者硫胺素(维生素B1)使用与死亡风险的相关性。 目的:探讨硫胺素对需要去甲肾上腺素的感染性休克患者死亡率的影响。 设计:2...

炎症肠病患者感染COVID-19时 腹泻或是发病的唯一症状

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炎症肠病患者感染COVID-19时 腹泻或是发病的唯一症状

目前,仍然需要炎症肠病(IBD)患者患有2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)病(COVID-19)的数据。2020年7月,《Aliment Pharmacol Ther》上的一项研究,则对此进行了补充。 目的:旨在报道IBD患者患有COVID-19的临床特征,包括胃肠道症状,并评估IBD中COVID-19的风险...

NSAIDs恶化肺炎患者预后?细菌性与病毒性情况不同

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NSAIDs恶化肺炎患者预后?细菌性与病毒性情况不同

在细菌性肺炎患者中,非甾体抗炎药(NSAIDs)与结局不良相关。病毒性肺炎(新冠或流感)患者是否也有这一现象呢?2020年7月,《JAMA Network Open》上的一项基于人群的丹麦全国队列研究,在住院流感患者中对此进行了考察。 NSAIDs恶化细菌性肺炎结局 病毒性肺炎是否...

减少丙肝患者多阶段肝癌的发生 直接抗病毒药物或可首当其冲

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减少丙肝患者多阶段肝癌的发生 直接抗病毒药物或可…

2020年7月,《Aliment Pharmacol Ther》上的一项前瞻性研究,使用钆塞酸二钠增强磁共振成像(Gd-EOB-MRI),确定直接抗病毒药物(DAA)带来的持续病毒学应答(SVR)是否会抑制丙型肝炎病毒(HCV)感染患者肝癌发生。 目的:使用序贯Gd-EOB-MRI评估DAA对肝癌发生的影...

高肌酐清除率的重症感染患者:每日24 g哌拉西林连续输注不尽人意

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高肌酐清除率的重症感染患者:每日24 g哌拉西林连续…

重症感染患者常见药代动力学经常发生改变。已经建议通过连续输注给药来优化beta;-内酰胺类抗生素暴露和实现药代动力学/药效学(PK/PD)目标。2020年6月,《Antimicrob Agents Chemother》上发表的一项研究,则探讨了重症患者连续输注后哌拉西林的PK/PD和肾功能对目标...

感染性心内膜炎患者心脏瓣膜切除术后 术前抗生素治疗如何影响细菌培养结果?

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感染性心内膜炎患者心脏瓣膜切除术后 术前抗生素治…

感染性心内膜炎(IE)患者心脏瓣膜切除术后,细菌的培养会受术前抗生素治疗(preop-AT)的影响。2020年7月,《J Am Coll Cardiol》上的一项研究,评估了IE患者术前抗生素治疗疗程和培养结果。 目的:本研究旨在评估瓣膜培养结果(瓣膜培养阳性[PVC]vs瓣膜培养阴性)...

低风险金黄色葡萄球菌菌血症 早期转为口服β-内酰胺类或是不错的选择

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低风险金黄色葡萄球菌菌血症 早期转为口服β-内酰胺…

2020年6月,《Antimicrob Agents Chemothe》上发表的一项研究,评估了前14天早期口服转换(EOS)beta;-内酰胺类治疗低风险金黄色葡萄球菌菌血症(LR-SAB)的安全性。 该策略为研究人员所在机构的主要治疗策略。常用的推荐治疗为14天的静脉注射抗生素。识别并纳入201...

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