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男44岁，心悸、乏力、胸部不适1年余，进行性加重，…
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2016年07月12日点击量：22751小时条评论【病例1】 病例和相关检查 患者，男性，44岁，心悸、乏力、胸部不适1年余，进行性加重，近期出现活动气短，呼吸困难等症状。查体：心界增大，肝大，双下肢水肿，心脏听诊闻及第三及第四心音，偶发心律不齐。血压正常。X线检查：心影明显扩大，肺淤血。 超声图片 如...
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女45岁，因腹胀、腹痛、停止排气、排便3天，加重1天…
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2016年07月01日点击量：4021小时条评论一、病情简介 (一)基本情况 患者，女，45岁。 (二)主诉、现病史及既往史 因腹胀，腹痛，停止排气、排便3天，加重1天急诊入院。患者于入院前3天开始无明显诱因出现腹胀，停止排气、排便，伴恶心、呕吐1次，呕吐后腹胀无明显缓解。立、卧位腹平片显示肠积气，腹部B...
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男70岁，发现血压高30余年，活动后气短半年，加重20…
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2016年06月29日点击量：9661小时条评论一、病情介绍 患者男性，70岁。 主诉：发现血压高30余年，活动后气短半年，加重20余天。 现病史：患者于30余年前体检时发现血压高，最高可达200/100mmHg，平素无明显头痛、头晕、血压亦不稳定，未正规诊治。1998年因椎基底动脉供血不足在本院住院治疗，之后口服硝...
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女17岁，未婚，学生，诊断为心肌病终末期
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2016年06月29日点击量：2571小时条评论患者，女性，17岁，未婚，学生。诊断为心肌病终末期。 一、诊疗过程中的临床护理 （一）入院时 1．诊疗情况 入院后查体：精神差、面色暗红、口唇发绀、心界明显增大，心音低钝。心率80次/分，肝大肋下5cm。体重42.5kg。 专科资料：患者因在1年前体育运动过程中...
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女18岁，主诉：间断心悸、气短3月余，身体不自主运…
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2016年06月24日点击量：3031小时条评论一、病情介绍 患者女性，18岁。 主诉：间断心悸、气短3月余，身体不自主运动15天。 现病史：患者于2009年12月底开始，每天晚10点到11点，在学校住宿过程自觉心悸恐惧后感四肢无力，睡觉后次日清晨完全正常，发生2～3天回家后消失。再回学校途中类似发作2次，自行...
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女52岁，主诉：劳累性气短半月
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2016年06月24日点击量：5011小时条评论一、病情介绍 患者女性，52岁。 主诉：劳累性气短半月。 现病史：患者于半月前上感后出现气短，劳累时明显，不伴有胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰等，症状逐渐加重，伴夜间不能平卧，在当地医院住院治疗后稍好转，夜间可平卧位入睡，但活动时仍感气短，无咳嗽、咳痰、发...
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女42岁，主因呼吸困难、咳嗽、咯血就诊
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2016年06月21日点击量：11951小时条评论【病例1】 病史和相关检查 患者，女，42岁，主因呼吸困难、咳嗽、咯血就诊。查体：患者双颧紫红，于心尖部闻及低调的隆隆样舒张中晚期杂音，第一心音亢进和开瓣音，三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音。X线：左房增大，后前位见左心缘变直，右心缘有双心房影。心电图：...
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男46岁，心悸、气短、乏力、纳差1个月
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2016年06月21日点击量：6851小时条评论一、病情介绍 患者男性，46岁。 主诉：心悸、气短、乏力、纳差1个月。 现病史：患者近1个月无明显诱因出现心悸、气短、乏力、纳差，不伴头晕、头痛、恶心、呕吐、胸痛、腹痛、腹泻等不适，且呈进行性加重，活动耐量渐减低，上2楼即需休息。曾于本院行心电图检查发...
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女孩3岁5个月，查体发现心脏杂音1个月
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2016年06月17日点击量：6381小时条评论女孩，3岁5个月，北京房山人，患儿母亲带孩子就诊。 主诉：查体发现心脏杂音1个月。 一、根据家长的主诉，需要进一步地询问 1．杂音发现的时间。 2．体格发育及活动情况等。 3．是否存在发绀史、呼吸道感染易感史、心力衰竭史。 4．母孕期感染史、用药史、有害...
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女49岁，反复胸闷、心悸3个月，加重1个月
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2016年06月17日点击量：5261小时条评论【一般情况】 女，49岁，汉族。 【主诉】 反复胸闷、心悸3个月，加重1个月。 【病史摘要】 患者3个月前开始无明显诱因下出现胸闷、心悸，每次持续数分钟到数小时，每天发作1～2次。近1个月症状发作频繁，伴有恶心。胃镜（2012‐4‐26）：胆汁反流性胃炎，予抑制...
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