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心脏再同步治疗术后囊袋破溃前行修补及起搏器胸大肌…
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2017年03月22日点击量：5911小时条评论患者，男，55岁，因心脏再同步起搏器植入后16月、起搏器囊袋变薄4个月于2012年10月15日入院。 患者出现活动后气短6年，于本院明确诊断扩张性心肌病、完全性左束支传导阻滞、心功能不全后2011年6月10日于本院植入心脏再同步三腔永久起搏器，术后心衰症状改善，起搏器...
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急性心肌梗死：中西结合疗效好
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2017年03月17日点击量：3001小时条评论女性，73岁。 【主诉】 反复胸痛伴呼吸困难2周，加重18小时。 【现病史】 患者2周前开始反复出现胸痛，活动时明显，持续时间20～30分钟，休息可自行缓解，患者未予以重视。其后患者逐渐出现呼吸困难，活动时加重，伴见咳嗽、咯稀白痰，纳差。今日凌晨患者再发胸...
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别小看突发呼吸困难伴心脏杂音 此病误诊或漏诊几率大
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2017年03月17日点击量：5621小时条评论【病历摘要】 患者，女性，40岁。主因突发心悸、憋气30分钟于2001年12月7日来急诊就诊。患者于30分钟前快速行走时突感心悸、憋气，难以忍受，无胸痛，服速效救心丸后症状无缓解。 既往有晕厥史4次，具体诊治不详。高血压病史10 余年，未用药。 查体：BP 140／70mm...
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超声心动图令这一恶疾无以遁形
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2017年03月13日点击量：3451小时条评论病例摘要 男性,52岁。主因间断发热9个月余,病情加重1个月于2013年3月6日入院。 现病史 9个月前患者受凉后出现高热,体温最高39℃,无寒战、咳嗽、咳痰,给予抗感染治疗后体温下降 (具体不详)。之后间断低热,感头晕、乏力,伴双肘关节和膝关节疼痛,无咳嗽、咳痰,无腹泻...
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误诊为扩张型心肌病3例——活血化瘀加载治疗
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2017年03月13日点击量：3201小时条评论病例A：男性，62岁。 【主诉】 劳力性呼吸困难2年，加重伴端坐呼吸、全身水肿1个月。 【现病史】 2年前因劳累和情绪激动突发胸闷和呼吸困难，在当地医院住院治疗。心脏超声检查显示左室扩大，诊断为扩张型心肌病，心力衰竭。此后因同样原因反复住院，病情逐渐加...
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两次超声心动图均诊为右心房黏液瘤 为何未能检出左…
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2017年03月03日点击量：4641小时条评论病例摘要 女性,52岁。主因 活动后胸闷、憋气伴乏力1个月余入院。 现病史 患者于1个月前因 活动后胸闷憋气、乏力在国外就诊,超声心动图提示右心房占位性病变 (黏液瘤可能)、三尖瓣反流。回国后外院超声心动图回报为：右心房内可见中等回声团块以短细蒂附着于房间隔...
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术前查体发现心脏左移却未进一步检查 终致漏诊并误诊
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2017年03月03日点击量：1941小时条评论【一般情况】 女，48岁，汉族，务农。 【主诉】 体检发现左侧后纵隔肿物1个月入院。 【病史摘要】 既往患者活动能力正常，否认高血压病史，否认外伤史及手术史，2年前偶有心前区不适，未予系统诊治。 【查体】 血压145／90mmHg，胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度...
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22岁男性因心脏杂音入院，原因何在？
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2017年02月17日点击量：3051小时条评论病例摘要 主诉 男性,22岁。主因 入职体检发现胸骨左缘心前区3/6级较粗糙收缩期杂音入院。 既往史 既往体健。否认肝炎、结核病史,否认食物、药物过敏史。 家族史 否认冠心病早发家族史,否认高血压、糖尿病家族史。 体格检查 神清,精神可。颈静脉无怒张,肝颈静...
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棘手！左侧锁骨下动脉支架断裂伴支架内血栓形成，该…
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2017年02月16日点击量：12011小时条评论1 病例简介 患者女，62岁，因反复发作性眩晕1个月于2009年11月14日入我院神经内科。近1个月开始出现反复发作性头晕，每2～3天发作1次，每次持续5分钟左右，伴视物旋转，无恶心、呕吐，上肢活动后头晕无加重，无肢体活动障碍，与转颈和头位改变无关，遂再次入院。 ...
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小小心电图 图里藏乾坤
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2017年02月13日点击量：4611小时条评论【病情介绍】 患者，男性，39岁，主因发热3天于2011年6月11日就诊于急诊科并住院治疗。该患者入院前3天无明显诱因下出现发热，伴中上腹阵发性疼痛、呕吐，至当地医院就诊，测体温38.5℃，拟诊急性胃炎，予泮托拉唑、头孢米诺治疗2天，体温退而复升，腹痛无好转，出...
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