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男88岁，反复胸闷、头晕1年
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2016年08月18日点击量：2321小时条评论【一般情况】 男，88岁，汉族。 【主诉】 反复胸闷、头晕1年。 【病史摘要】 患者近1年来无明显诱因下出现胸闷、头晕，无胸痛、心悸。查心电图提示三度房室传导阻滞，收入院治疗。既往有2型糖尿病病史多年，现予以诺和灵30R24U／早，20U／晚餐前皮下注射，未监...
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男56岁，6个月前无明显诱因出现乏力，活动后气短，…
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2016年08月15日点击量：15531小时条评论【病例3】 病例和相关检查 患者，男性，56岁，6个月前无明显诱因出现乏力，活动后气短，腹泻，消瘦，近3个月来双下肢水肿。查体：双下肢水肿，心脏听诊心律齐，未闻及明显杂音。 超声图片 如图2‐1‐213，图2‐1‐214。 图2‐1‐213 心尖左室长轴切面前室间隔及...
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男1岁3个月，因“咳嗽、气促8天，发热2天”入院
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2016年08月15日点击量：5121小时条评论一、病史摘要 患儿，男，1岁3个月，因咳嗽、气促8天，发热2天入院。母孕早期有感冒病史，否认放射线接触及有害药物应用史。生后患儿有吃奶中断、吐奶、多汗等表现，剧烈哭吵后口唇、面色稍发绀。否认先天性心脏病家族史。查体：T 38℃，P 125次／分，R 50次／分，体...
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男14个月，发现心脏杂音10个月
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2008年10月16日点击量：10071小时条评论男孩，14个月，患儿家长带其就诊。 主诉：发现心脏杂音10个月。 一、根据家长的主诉，需要进一步地询问 1．如何发现心脏杂音？ 2．平时是否易患上感？是否易治愈？是否患过肺炎？治疗效果如何？ 3．自幼吃奶是否有力？目前活动后是否气促？是否有点头样呼吸？ ...
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女63岁，8小时前无诱因出现胸闷、心悸、胸痛，为压…
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2008年02月16日点击量：11801小时条评论【病例1】 病史和相关检查 患者，女性，63岁，8小时前无诱因出现胸闷、心悸、胸痛，为压痛，伴后背痛，无大汗，含服硝酸酯类药物10分钟后疼痛缓解。心电图示：V1～V4导联ST段抬高，T波倒置。冠状动脉造影示：前降支近端限局80%狭窄，前降支远端30%～40%狭窄。 超声...
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男8个月，生后发现心脏杂音，当地医师建议孩子长大…
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2008年02月16日点击量：2901小时条评论患者，男孩，8个月，患儿家属带孩子就诊。 主诉：生后发现心脏杂音，当地医师建议孩子长大点再治疗。 一、根据家长主诉需要进一步询问。 1．患儿有无多发感冒和肺炎病史？ 2．患儿生长发育的情况？ 3．患儿是否有发绀现象？ 4．患儿有无昏厥现象？ 5．患儿有...
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女44岁，反复咳嗽、低热5年余，呼吸困难、腹胀、下…
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2016年07月25日点击量：20521小时条评论病史和相关检查 患者，女性，44岁。反复咳嗽、低热5年余，呼吸困难、腹胀、下肢水肿10天来诊。 查体：慢性病容，双肺可闻及湿性啰音，心脏浊音界向两侧扩大，心尖搏动弱，心音低而遥远，颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢轻度水肿。 超声图片 如图2‐1‐220。 图2...
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男68岁，喘憋反复发作13年，加重20天，夜间不能平卧…
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2016年07月20日点击量：14171小时条评论男性，68岁。 【主诉】 喘憋反复发作13年，加重20天，夜间不能平卧2天。 【现病史】 患者1997年曾于外院诊断为急性心肌梗死，予保守治疗，此后未规律服药；20天前活动后出现喘憋、胸闷，无胸痛，休息后缓解；2天前睡觉时从床上摔下，出现夜间不能平卧，且姿势改...
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男6个月，反复发热、气促，体检发现心脏杂音5个月
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2016年07月20日点击量：3621小时条评论男，6个月。 主诉：反复发热、气促，体检发现心脏杂音5个月。 现病史： 患儿生后2个月，因发热、气促到当地医院住院治疗，入院体检时发现心脏杂音，行心脏彩超检查，诊断为房间隔缺损，肺动脉高压。给予抗生素治疗2周后病情控制。但出院后2周再次因为发热、气促入...
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男56岁，24小时前无诱因突发胸闷，局限于胸骨下端，…
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2016年07月12日点击量：5521小时条评论【病例2】 病史和相关检查 患者，男性，56岁。24小时前无诱因突发胸闷，局限于胸骨下端，伴冷汗，无放散，持续约1小时后缓解，无恶心呕吐。发现血压高10年，最高180／100mmHg。心电图：V1～V3病理性Q波，ST段抬高。血生化检查：LDH、CK升高。 超声图片 如图2‐1‐1...
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