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一青年发热、咽痛1周伴关节痛 怎么了?
环球医学资讯2022年06月30日点击量:1571小时条评论
36岁男性,主诉发热、咽痛1周。发病前曾受凉、劳累,起病急,高热,体温最高达39.3℃,伴有畏寒、寒战,咽痛持续存在,吞咽动作时加重,自觉周身乏力。先后于门诊应用头孢哌酮钠/舒巴坦2.0g,静脉滴注及莫西沙星0.4g,口服各1天,疗效不佳。该患者患有...... 患者男...
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一大叔持续右下腹痛6天 B超疑为阑尾炎治疗3天不见好转
环球医学资讯2022年06月27日点击量:2021小时条评论
46岁男性,因持续右下腹痛6天入院。该患者持续右下腹痛,阑尾区压痛,B超检查疑为阑尾炎。但按阑尾炎保守治疗3天,病情不见好转,经消化和皮肤科医师会诊,最终确诊。 【病例摘要】 患者男性,46岁,工人。 主诉 持续右下腹痛6天。 现病史 11天前原因不明出现...
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28岁男子发热、咳嗽、进行性呼吸困难 加重后出现黑便
环球医学资讯2022年06月23日点击量:8391小时条评论
28岁男性,最初因着凉开始发热,咳嗽,咳少量白痰,乏力,略消瘦。外院静脉滴注头孢类抗生素(具体不详)及口服阿奇霉素,未见好转,且发热持续不退(37.8~38.5℃),咳嗽加重,且出现进行性呼吸困难,乏力,食欲差,恶心,伴黑色柏油便。遂至笔者医院就诊。 患者...
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21岁男子感染性心内膜炎合并肺实变久治不愈 如何破…
环球医学资讯2022年06月02日点击量:6581小时条评论
21岁男性,4个月前一次着凉后出现发热,体温39℃左右。伴咳嗽,干咳为主,少量白痰,发热时伴有头痛、肌肉酸痛,咳嗽时有轻度胸痛,当地诊所考虑肺炎。间断治疗1个月效果不佳,遂转至当地市医院呼吸科住院治疗。因病情逐渐加重转至上级医院,后因行心脏手术转至笔者...
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老爷爷咳嗽咳痰伴反复发热 竟是这种细菌在捣乱
环球医学资讯2022年05月30日点击量:891小时条评论
老爷爷反复发作胸闷、喘息10年,曾于笔者医院心内科住院诊断为慢性心功能不全,经治疗好转出院。入院前2天,受凉后出现喘息加重伴咳嗽、咳黄痰、发热,体温最高38.5℃,夜间不能平卧入睡,伴尿少,就诊于笔者医院急诊科,为进一步诊治收入急诊病房。该患者患有何病?...
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19岁男性咽痛、发热、颈淋巴结肿大 不是细菌而是病…
环球医学资讯2022年05月24日点击量:3821小时条评论
19岁男性,咽痛、发热、颈淋巴结肿大,于当地医院予以左氧氟沙星+头孢替唑(具体剂量不详)治疗3天,症状无明显好转。进一步诊治发现,不是细菌而是病毒作祟。 主诉:颈淋巴结肿大5天,咽痛、发热3天。 现病史:入院前5天患者无明显诱因出现左侧颈部单个淋巴结肿大,约指...
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中年男子活动后胸闷、气短2年 因发热、头痛4周再次…
环球医学资讯2022年05月23日点击量:6601小时条评论
64岁男性,2年前于重体力活动时出现胸闷,气短,当地医院检查超声心动图提示二尖瓣前叶脱垂,二尖瓣少至中量反流,行冠状动脉造影示前降支肌桥,收缩期压迫30%~40%。4周前患者受凉后出现发热,体温38℃,当地医院诊为上呼吸道感染,给予治疗后,体温稍下降。4天后患...
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22岁女性3天前出现意识丧失 不是神经系统异常而是…
环球医学资讯2022年05月12日点击量:1931小时条评论
22岁女性,3天前无明显诱因出现意识丧失,伴四肢僵硬、双眼凝视、口角流涎,持续约1分钟缓解,事后不能回忆。至当地医院治疗,但患者仍意识模糊,问话不答,具体诊疗不详,持续数小时后患者逐渐清醒,能与人交流。内科查体无特殊,神经系统查体未见明显异常,哪里出了问题? ...
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13岁女孩发热伴头痛、发作性抽搐20天 竟是它在作怪
环球医学资讯2022年05月09日点击量:911小时条评论
13岁女孩,入院前20天无明显诱因出现头痛、头晕、发热,体温最高37.6℃,伴有发作性抽搐,发作时有意识丧失、双上肢屈曲、双下肢伸直、双眼上翻,数分钟后抽搐可缓解。于当地医院就诊,曾行腰穿、磁共振等检查,未确诊。患者意识障碍进行性加重,仍有发作性抽搐,为...
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21岁女学生咳嗽伴发热半个月未重视 入ICU 46天死亡
环球医学资讯2022年05月05日点击量:4161小时条评论
21岁女学生,入院前半个月无明显诱因出现咳嗽、咳痰,并发热,未重视。10天前症状加重,伴有呼吸困难,至当地医院,对症处理后无改善,并出现氧合进行性下降,行经口气管插管接呼吸机辅助通气,气道内可吸出大量血性痰液,予积极抗感染(应用抗生素:伏立康唑、利奈...