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肿瘤

一老年女性因咳嗽就诊查出恶性胸腔积液 如厕时突发黑矇

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一老年女性因咳嗽就诊查出恶性胸腔积液 如厕时突发…

63岁女性,因咳嗽就诊,检查可见D-二聚体升高,肿瘤标志物升高,引流胸腔积液呈血性,诊断为恶性胸腔积液,但未予常规抗凝治疗。之后患者在如厕时突发憋喘加重及黑矇,原因为何? 一、病例介绍 患者女,63岁。因间断咳嗽1个月,憋喘半个月于2019年1月6日入院。 ...

一贫血患者INR异常波动后发现隐匿性癌症

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一贫血患者INR异常波动后发现隐匿性癌症

77岁男性,既往因主动脉瓣机械瓣置换术后长期服用华法林,INR稳定在1.50~2.50,华法林日剂量为3mg,近20天因贫血口服补铁药物后,出现反复呕吐、腹泻,临床药师建议患者行胃镜检查,最终确诊晚期胃癌。 一、病例介绍 患者男,77岁。因长期服用华法林于2018年12月4...

58岁女性体检时发现右肺中叶肿块 原来是一种罕见肺癌

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58岁女性体检时发现右肺中叶肿块 原来是一种罕见肺癌

58岁女性,体检时行胸部平片发现右肺中叶肿块。就诊于华西医院,行胸部增强CT提示右肺中叶团块影。纤维支气管镜刷片提示鳞状上皮化生伴重度异型增生。为进一步治疗入院。该患者患有...... 【病情介绍】 患者,女,58岁。因体检发现右肺中叶肿块10天于2013年1月29日...

36岁男性从上腹痛到失去手术机会 带来哪些经验教训?

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36岁男性从上腹痛到失去手术机会 带来哪些经验教训?

36岁男性,上腹痛、食欲减退、乏力6个月。病后曾多次去某三甲医院就诊,疑诊功能性消化不良、肠易激综合征,给予治疗后疗效不显著。因进行性乏力、体重减轻入笔者医院,最终诊断为胃癌,但已失去手术机会。需要从该病例中吸取哪些教训? 【病例摘要】 患者男性...

一石匠反复咳嗽咳痰3年多 曾多次被诊断为支气管炎 实则…

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一石匠反复咳嗽咳痰3年多 曾多次被诊断为支气管炎 …

43岁男性,3年前无明显原因反复出现刺激性咳嗽、咳痰,咳嗽后稍感气喘不适,受凉后症状加重,伴痰血,给予治疗后效果差。之后症状反复发作,每年症状发作持续3个月以上,曾多次在当地医院诊断慢性支气管炎,治疗后症状缓解慢。近期咳嗽加重,伴胸闷、气促,就诊于某...

Why?29岁女性视力减弱且闭经10年 2次生化妊娠流产

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Why?29岁女性视力减弱且闭经10年 2次生化妊娠流产

29岁女性,双眼视力减弱、左眼一侧视野缺损、闭经10年。曾在当地医院治疗后可正常行经,但患者本人未正规药物治疗。两次怀孕流产。该患者患有...... 患者:女性,29岁。 主诉:双眼视力减弱、左眼一侧视野缺损、闭经10年。 现病史:2002年出现月经量减少,经期...

45岁男性肝癌多发骨转移 治疗方案中这些不良反应要注意…

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45岁男性肝癌多发骨转移 治疗方案中这些不良反应要…

45岁男性,病毒性乙肝,原发性肝癌多发骨转移,已行介入治疗11次,2周期FOLFOX方案化疗。全身化疗2周期后复查肿瘤标志物甲胎蛋白较前明显升高,随后口服索拉非尼治疗。此次入院复查,下一步如何用药?药学监护要点有哪些? 案例 患者,男,45岁,因肝癌于2014年8月...

大妈间断发热且病变累及多个器官 最终因消化道大出血死亡

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大妈间断发热且病变累及多个器官 最终因消化道大出…

52岁女性,因间断发热6个月,发现肺部阴影和眼部肿物2个月入院,该患者最终确诊为? 【病情介绍】 患者,女,52岁,新疆巴楚县农民,维吾尔族。因间断发热6个月,发现肺部阴影和眼部肿物2个月于2012年4月10日收入院。患者于6个月前出现间断发热,体温39~40.5℃...

57岁女性下肢麻木2个月加重伴无力2周 10年前手术的余波?

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57岁女性下肢麻木2个月加重伴无力2周 10年前手术的…

57岁女性,下肢麻木2个月,加重伴无力2周。该患者曾于10余年前行甲状腺手术,凶手与之有关吗? 患者女性,57岁。 【简要病史】 下肢麻木2个月,加重伴无力2周。10余年前行甲状腺手术。 【其他影像检查】 MR平扫示T4、T5附件区肿块伴骨质破坏,椎管狭窄,考虑MT...

老爷爷反复发热、咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛 病因不止一个

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老爷爷反复发热、咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛 病因不…

65岁男性,无明显诱因开始出现咳嗽,阵发性,时有痰中带血伴发热,伴右侧胸痛,呈持续性隐痛,于当地医院治疗(具体不详),效果欠佳。后至笔者医院行胸部CT示右上肺空洞形成,右上肺结节影伴纵隔淋巴结肿大,为进一步诊治收入笔者医院住院治疗。哪里出了问题? ...

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