R-CHOP治疗后完全缓解的DLBCL患者仍有较大的复发风险
弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是成人最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL),约占全部NHL的30~40%。2015年7月发表在《Br J Haematol.》的一项荷兰研究表明,R-CHOP治疗后完全缓解的DLBCL患者仍有较大的复发风险。
本研究采用系统评价方法,研究在接受利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和强的松(R-CHOP)治疗,且18-F-氟-2-脱氧-d-葡萄糖-正电子发射成像(FDG-PET)显示完全缓解的弥漫性大B细胞淋巴癌(DLBCL)患者相关的预后情况。
系统检索PubMed/MEDLINE后纳入7项适合的研究,共包括737名R-CHOP治疗且FDG-PET显示完全缓解的DLBCL患者。总体来说,纳入的研究的方法学质量较好。该类患者的疾病复发率范围为7.0%~20.0%,荟萃分析显示复发率为13.7%。7项研究中的5项报告了这些患者在不同特定时间点的无进展生存率(PFS),包括2年PFS(n=1)、估计的3年PFS(n=3)和5年PFS(n=1),分别为83%、85%~86.4%和75%。7项研究中的3项报告了这些患者在不同特定时间点的总生存率(OS),包括估计的3年OS(n=2)和估计的5年OS(n=1)分别为90%、93.6%和83%。
总结起来,在FDG-PET显示达到完全缓解的、接受R-CHOP治疗的DLBCL患者中,相当比例的患者在随访期疾病复发。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25833790
(选题审校:陈恳 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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