眼球表面鳞状细胞瘤治疗的成本:手术vs IFNα2b
2015年12月,发表在《Ophthalmology》的一项研究旨在比较手术与干扰素α2b(IFNα2 b)治疗眼球表面鳞状细胞瘤(OSSN)的相关成本。结果表明,手术和药物治疗的疗效相当。
目的:本研究的目的是比较手术与干扰素α2b(IFNα2 b)治疗眼球表面鳞状细胞瘤(OSSN)的相关成本。
设计:匹配,病例对照研究。
受试者:98名OSSN患者,其中49例手术治疗, 49例药物治疗。
方法:基于患者年龄和起始治疗日期,IFNα2b治疗OSSN患者匹配手术治疗患者。使用2种不同的方法计算患者的财务成本(医药费和医保允许费用),并对2组进行比较。这些费用包括医师费(诊所、病理、麻醉、手术)、设备费用(诊所、病理、手术室)和药品费用。对患者的就诊次数进行了计算,并比较了2组患者的住院时间。在我们的分析中,不考虑停车费、运输、照顾者的工资和工资损失。
主要观察指标:就诊次数和由住院费用和医保允许费用的治疗费用。
结果:当考虑涉及时间的费用时,在超过1年的随访中药物组与手术组相比的平均门诊次数多2次以上。手术组(平均17598美元;标准差[SD],7624美元)与IFNα2b组(平均4986美元;SD,2040美元)相比,住院费用成本要高。然而,在医保允许费用的基础上计算,2组之间的费用差不多(手术组:平均3528美元;SD,1610美元;药物组:平均2831美元;SD,1082美元;P = 1.00)。手术组中成本最高的是组织活检(医院收费17598美元;医疗保险允许3528美元),药物组成本最高的是干扰素(下降1172美元,平均8瓶;注射用370美元,平均5.4次)。
结论:在这些组患者的数据中,表明手术和药物治疗的疗效相当。在这篇文章中我们考虑了治疗的费用,并发现药物治疗需要就诊2次以上,但手术治疗可能同样昂贵或者更贵,这取决于保险覆盖范围。
英文链接:http://www.aaojournal.org/article/S0161-6420(15)01265-8/abstract
(选题审校:李潇潇 编辑:刘爱菊)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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