利妥昔单抗维持治疗能改善弥漫性大B细胞淋巴瘤男性患者的生存率
弥漫性大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)是成人淋巴瘤中最常见的一种类型,并且是一组在临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤。2015年10月,发表在《Br J Haematol》的一项研究表明,利妥昔单抗维持治疗能改善DLBCL男性患者的生存率。
多中心前瞻性随机HD2002试验中,研究人员评估了对CD20+ B细胞淋巴瘤采用利妥昔单抗维持治疗(每3个月375mg/m2,治疗2年)vs观察治疗。
321名患者中(161人随机分到治疗组(TG),160人分到观察组(OG)),295人的数据集可用于统计学分析。TG和OG的5年无复发生存率(RFS)的估计值分别为81%和70%(时序检验,P=0.047)。弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)亚组中(152人),5年RFS是极佳的,TG和OG分别为87%和84%(时序检验,P=0.35)。值得注意的是,仅在DLBCL男性患者亚组中,TG组的RFS才比OG组显著性优越(5年RFS:88% vs 74%;时序检验,P=0.05)。Cox回归分析表明,治疗和性别因素在总生存率(OS)(P=0.006)和RFS(P=0.02)上具有显著的相互作用,OG组的女性比男性的风险要低(OS:风险比(HR)(女性:男性)=0.11;95% CI=0.00~1.03;RFS:HR(女性:男性)=0.27;95% CI=0.05~0.97),而TG组的男性和女性之间没有显著性差异。
因此,研究人员得出结论,利妥昔单抗维持治疗能改善DLBCL男性患者的生存率。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26449739
(选题审校:陈恳 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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