绝经后女性心血管疾病（CVD）风险大幅增加，尤其需要健康饮食，避免血脂升高。但是，摄入蛋黄是否增加血脂，一直有争议。2019年9月，发表在《Am J Clin Nutr》的一项研究显示，超重的绝经后女性，消耗2个全蛋/d可显著增加胆固醇外排能力，apoA-I、TC、LDL胆固醇或HDL胆固醇没有显著改变。

背景：绝经后女性比年轻的女性CVD风险更高。HDL胆固醇是CVD风险的生物标志物，但是在设别疾病风险中，HDL的作用比HDL胆固醇更为重要。虽然饮食仍然是CVD治疗和预防的基石，但是饮食如何影响HDL的功能，尚且不知。

目的：本研究旨在描述对于超重的绝经后女性，与摄入无蛋黄鸡蛋相比，摄入全蛋对HDL功能和组成的影响，并确定HDL组成的改变如何与HDL功能参数相关联。

方法：本研究是一项具有2个为期4周干预期的共14周的单盲随机交叉饮食试验，研究对象为20名超重的绝经后女性。交叉治疗为每天包含100g液体（约2个）全蛋或100g（约2个）无蛋黄鸡蛋的冷冻早餐，两种饮食以4周的洗脱期分开。于每个治疗阶段的开始和结束获取空腹血样，从而确定对HDL组成和功能的影响。

结果：与无蛋黄鸡蛋饮食（平均±SD百分比改变：+5.69%±9.9%）相比，全蛋饮食的胆固醇外排能力增加（-3.69%±5.3%）（P＜0.01），但是HDL功能、抗氧化剂或炎症标志物无显著改变。在鸡蛋饮食的应答中，apoA-I、总胆固醇（TC）、LDL胆固醇、HDL胆固醇也未改变。

结论：超重的绝经后女性，消耗2个全蛋/d可显著增加胆固醇外排能力。因胆固醇外排能力增加，apoA-I、TC、LDL胆固醇或HDL胆固醇没有显著改变，支持了在该人群中，是HDL功能而非HDL胆固醇应该进行很好的阐释。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31172172

（选题审校：徐晓涵 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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