2023年10月，韩国和英国学者发表在《Gastroenterology》的一项年龄分层分析，考察了血清25-羟维生素D（25（OH）D）水平与结直肠癌（CRC）风险的相关性。

背景和目的：循环25（OH）D在预防<50岁成人早发CRC中的作用尚不确定。本研究在韩国成人的大样本中评估了循环25（OH）D水平与CRC风险的年龄分层相关性（<50 vs ≥50岁）。

方法：队列研究纳入236382名参与者（平均年龄38.0岁[SD，9.0]），这些参与者接受了全面的健康检查，包括血清25（OH）D水平测量。血清25（OH）D水平分为<10、10~20和≥20ng/mL。CRC，以及组织学亚型、部位和侵袭性，通过链接国家癌症注册确定。根据血清25（OH）D状态，使用Cox比例风险模型评估CRC的风险比（HR）及其95% CI，并调整了潜在的混杂因素。

结果：1393741人-年随访期（中位，6.5年；IQR，4.5~7.5年），341名参与者发生CRC（发病率，19.2/105人-年）。<50岁的成人中，血清25（OH）D水平与CRC发病风险负相关，在25（OH）D的参考值为<10ng/mL时，25（OH）D为10~19ng/mL和≥20ng/mL的HR（95% CI）分别为0.61（0.43~0.86）和0.41（0.27~0.63）（趋势P<0.001，时间依赖模型）。腺癌、结肠癌和侵袭性癌之间有现在的相关性。对于≥50岁的人来说，虽然与更年轻个体相比相关性略有减弱，但相关性相似。

结论：血清25（OH）D水平可能与早发性和晚发性CRC风险存在获益相关性。

（选题审校：门鹏 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Gastroenterology. 2023 Oct;165(4):920-931
Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels and Risk of Colorectal Cancer: An Age-Stratified Analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37429364/