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感染

美国65岁以上新冠感染退伍军人 口服抗病毒药物的结局

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美国65岁以上新冠感染退伍军人 口服抗病毒药物的结局

65岁及以上的新冠病毒感染者使用莫努匹韦和奈玛特韦/利托那韦后的结局如何?2023年3月,发表在《J Infect》的一项研究结果显示,使用上述药物的患者在诊断后30天内入院或死亡的复合主要结局发生率较低。 目的:莫努匹韦和奈玛特韦/利托那韦分别于2021年12月通过...

成人新冠患者 长期高剂量甲泼尼龙不能降低28天死亡率

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成人新冠患者 长期高剂量甲泼尼龙不能降低28天死亡率

目前缺乏证据表明某一种糖皮质激素治疗方案具对治疗新冠患者有优效性。2023年4月,发表在《Eur Respir J》的一项研究结果显示,与常规地塞米松相比,长时间高剂量甲泼尼龙治疗并不能降低新冠患者的28天死亡率。 背景:全身过度炎症是新冠致死的主要驱动原因。现...

非危重型新冠住院患者 治疗剂量抗凝有无获益?

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非危重型新冠住院患者 治疗剂量抗凝有无获益?

非危重型新冠住院患者抗凝策略仍有待确定。2023年5月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究结果显示,与预防剂量相比,治疗剂量抗凝并未显著降低30天主要复合结局。 背景:既往发表的有关新冠患者进行治疗剂量抗凝的研究结果尚存矛盾。 目的:旨在确定治疗剂量...

新冠对ICU MDR定植/感染发生率影响几何?最新研究揭示…

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新冠对ICU MDR定植/感染发生率影响几何?最新研究揭…

由新冠病毒(SARS-CoV-2)引起的重症新冠(COVID-19)患者,在重症监护室(ICU)停留时间较长,并暴露于广谱抗生素,但新冠对抗生素耐药性的影响尚不清楚。 2023年7月,发表在《Intensive Care Med》的一项在法国7家ICU进行的观察性前瞻性前-后对比研究,针对这一问...

炎症性肠病中的重症感染风险:生物制剂vs口服小分子药物

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炎症性肠病中的重症感染风险:生物制剂vs口服小分子…

炎症性肠病(IBD)与中度~重度活动性疾病患者的高发病率、高住院负担、手术以及对糖皮质激素和生物和/或免疫抑制剂的需求相关。2023年4月,意大利、丹麦、加拿大和美国学者发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项系统评价和Meta分析,比较了生物制剂和口服小分...

接种疫苗vs未接种疫苗的美国退伍军人感染新冠病毒德尔塔和奥密克戎变异株的不良结局

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接种疫苗vs未接种疫苗的美国退伍军人感染新冠病毒德…

比较接种疫苗或未接种疫苗的个体的临床试验和人群研究,确定了新冠病毒疫苗在预防感染、入院和新冠肺炎死亡方面的有效性,包括对阿尔法(B.1.1.7)、德尔塔(B.1.617.2)和奥密克戎(B.1.1.529)病毒变体。2023年5月,美国学者发表在《BMJ》的回顾性队列研究,考察了...

严重新冠成人患者 2种RAS药物无获益

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严重新冠成人患者 2种RAS药物无获益

肾素-血管紧张素系统(RAS)的药理学调节是否可以为重症COVID-19患者提供益处仍不清楚。2023年4月,发表在《JAMA》的2项随机临床试验结果显示,TXA-127和TRV-027不会改善严重新冠成人患者的结局。 重要性:临床前模型表明,与血管紧张素(1~7)相比,新冠病毒感染引...

念珠菌血症死亡率高 依从指南建议或能改善生存

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念珠菌血症死亡率高 依从指南建议或能改善生存

临床指南的基本目标是帮助临床医生和患者做出困难的医疗决定。在欧洲,依从念珠菌血症诊断和管理的相关指南是否真的能改善患者结局,评估很少。2023年6月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项研究发现,念珠菌血症90天死亡率高达43%,遵守指南建议或增加生存率。 念...

奈玛特韦能否降低成年新冠患者住院或死亡风险?

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奈玛特韦能否降低成年新冠患者住院或死亡风险?

奈玛特韦联合增强剂利托那韦(口服蛋白酶抑制剂抗病毒药物),通过靶向SARS-CoV-2 3-糜蛋白酶样半胱氨酸蛋白酶来阻断病毒复制。2023年4月,美国学者发表在《BMJ》的利用电子健康记录模拟随机目标试验,考察了奈玛特韦与成年新冠患者住院或死亡风险的相关性。 目的:...

德尔塔和奥密克戎流行期间 新冠疫苗对阿根廷儿童和青少年的有效性

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德尔塔和奥密克戎流行期间 新冠疫苗对阿根廷儿童和…

在青少年和儿童中,新冠疫苗对德尔塔和奥密克戎的有效性的证据很少。2022年11月,发表在《BMJ》的一项研究显示,无论何种变异株,疫苗仍有效。 目的:旨在评估阿根廷德尔塔和奥密克戎变异株流行期间,两剂疫苗计划(mRNA-1273、BNT162b2和BBIBP-CorV)对儿童(3~11...

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