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抗生素选择压力与阿奇霉素耐药菌株克隆扩增相关
环球医学资讯2014年11月13日点击量:4511小时条评论
阿奇霉素被广泛用于治疗沙眼,但频繁使用可导致耐药。2014年10月,发表在《J Infect Dis》上的一项研究证实,阿奇霉素治疗前耐药克隆的出现,在治疗后耐药克隆出现的频率增加。 背景:阿奇霉素广泛用于治疗沙眼为临床试验测试抗生素使用选择耐药菌株克隆扩增的假设...
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吸烟增加肺炎球菌性肺炎患者的死亡风险
环球医学资讯2014年11月12日点击量:3881小时条评论
主动吸烟会增加患社区获得性肺炎(CAP)的风险。2014年10月1日,发表在《Chest》上的一项研究进而证实,吸烟是增加CAP 患者30天死亡率的独立风险因素 。 背景:主动吸烟会增加患社区获得性肺炎(CAP)和侵袭性肺炎球菌疾病的风险,虽然其在肺炎球菌CAP结果对死亡率...
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噻托溴铵在治疗哮喘中的作用如何?
环球医学资讯2014年11月11日点击量:2091小时条评论
噻托溴铵在哮喘治疗中的作用尚不清楚。2014年10月,发表在《Chest》的一项系统评价对噻托溴铵用于哮喘患者的疗效和安全性进行分析。结果表明,对于那些ICS或ICS/沙美特罗控制不佳的中-重度哮喘患者,噻托溴铵的疗效并不劣于沙美特罗和安慰剂。主要优点是增加肺功能,...
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插管前口服洗必泰不能降低早发机械通气相关肺炎的风险
环球医学资讯2014年11月10日点击量:2781小时条评论
许多ICU在插管前常规使用洗必泰(CHX)预防机械通气相关肺炎(VAP)。2014年10月,发表于《Chest》的一篇文章评价了插管前和插管后使用CHX在减少早发VAP风险的作用。同时,评价早期应用CHX在影响气管插管内细菌定值方面的作用。其结果为,插管前使用CHX不改善结局。...
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基层医疗机构中如何降低哮喘患者急诊就诊和住院次数?
环球医学资讯2011年07月14日点击量:2081小时条评论
常在夜间和(或)凌晨发作,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。2014年10月发表在《Pharmacotherapy》的一项研究表明,基层医疗机构就诊期间,接受医生-药师协作管理(PPCM)的患者改善了哮喘控制。 目的:旨在确定基层医疗机构就诊期间,接受医生-药师协作管理(PPCM...
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社区慢性阻塞性肺炎患者长期综合管理的有效性如何?
环球医学资讯2014年10月28日点击量:2251小时条评论
慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)患者在急性发作期后,临床症状虽然有所缓解,但肺功能仍在继续恶化。所以,COPD稳定期的管理非常重要。2014年9月,发表在《BMJ》上的一项集群随机对照研究对初级保健机构综合管理较常规治疗的长期有效性进行了比较。结果显示,除了综合...
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急性呼吸道感染儿童的抗菌药物处方趋势
环球医学资讯2014年10月23日点击量:4891小时条评论
2014年10月,发表于《Pediatrics》上的一篇文章考察了5种儿童常见急性呼吸道感染的细菌感染率,并比较治疗这些疾病的抗菌药物处方率。结果显示,在门诊急性呼吸道感染患者的治疗中,处方率几乎是预计的2倍。 背景和目的:尽管许多病例为病毒感染,抗菌药物仍频繁被...
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使用ICS的哮喘患者高剂量和低剂量过敏原挑战的特点
环球医学资讯2014年10月20日点击量:5201小时条评论
2014年9月,发表于《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章考察了使用吸入性糖皮质激素(ICS)的哮喘患者高剂量和低剂量过敏原挑战的特点。使用ICS的哮喘患者的高剂量过敏原挑战而诱发的晚期哮喘反应与嗜酸性粒细胞性气道炎症的增加相关。 目的:使用吸入性过敏原的挑战...
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肺中存在念珠菌或许与持续的炎症和免疫抑制相关
环球医学资讯2014年10月16日点击量:2171小时条评论
念珠菌是真菌中最常见的条件致病菌,可引起皮肤粘膜浅层或全身系统性感染,感染不同部位可引起不同的疾患。念珠菌属经常从怀疑具有呼吸机相关性肺炎的重症患者的气管内分泌物中恢复。2014年9月,《Intensive Care Med.》发表的一项加拿大研究,旨在评估更大型试验的...
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哌拉西林-他唑巴坦可能不足以治疗危重患者的肺炎
环球医学资讯2014年10月15日点击量:2031小时条评论
在2014年《Clin Pharmacol Ther.》杂志中,一篇文章介绍了危重患者哌拉西林和他唑巴坦的肺部穿透力。 肺部感染在危重患者中是常见的,并且与较高的发病率和死亡率相关。哌拉西林-他唑巴坦在肺部感染的危重患者中是一种频繁使用的疗法。肺中抗生素的浓度能反映肺炎患...