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呼吸

大妈反复咳嗽、咳痰1年 胸部CT提示双肺弥漫性病变

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大妈反复咳嗽、咳痰1年 胸部CT提示双肺弥漫性病变

40岁女性,1年前患者无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,病初伴发热,体温最高38.0℃。自诉曾行胸部X线检查提示双肺炎症,外院予抗感染治疗(具体不详),体温恢复正常,但仍有咳嗽、少量白黏痰。未再诊治。5天前出现咯血一口,为暗红色血痰。遂就诊于笔者医院,急诊胸部CT...

吸入糖皮质激素维持控制不佳中重度哮喘:固定剂量沙丁胺醇-布地奈德vs沙丁胺醇单药

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吸入糖皮质激素维持控制不佳中重度哮喘:固定剂量沙…

许多哮喘患者使用 SABA(短效beta;2受体激动剂)作为急救药物。然而,SABA单独用药并不能解决炎症问题,还会让患者面临严重恶化的风险。2022年5月,发表在《N Engl J Med.》的一项多国、3期、双盲、随机、事件驱动研究显示,一固定剂量组合药物有望成为预防哮喘发作...

治疗急性呼吸窘迫综合征 阿司匹林恐也无能为力

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治疗急性呼吸窘迫综合征 阿司匹林恐也无能为力

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)没有治疗药物。在ARDS的病理生理过程中血小板起着重要作用。ARDS的临床前、观察性和临床相关模型研究表明阿司匹林是一种潜在的治疗选择。2022年5月,发表在《Chest》的一项研究显示,阿司匹林或不能担此重任。 研究问题:肠内阿司匹林(7...

糖皮质激素暴露或增加新冠患者住院和死亡风险

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糖皮质激素暴露或增加新冠患者住院和死亡风险

免疫抑制剂暴露对新冠感染预后的影响未知。2022年4月,发表在《Eur Respir J》的一项研究显示,糖皮质激素暴露与新冠患者住院和死亡风险的增加相关。 背景:免疫抑制可能会加重严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染。研究者在丹麦开展了一项全国性队...

瑞德西韦用于新冠肺炎成人 美国医师学会实践点的动态系统评价和Meta分析

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瑞德西韦用于新冠肺炎成人 美国医师学会实践点的动…

瑞德西韦虽已获批用于新冠肺炎成年住院患者,但其疗效如何,还在不断的研究中。2022年5月,发表在《Ann Intern Med》的一项系统评价显示,在新冠肺炎成年住院患者中,瑞德西韦大概很少降低死亡率或不降低,增加康复患者比例。 背景:瑞德西韦获批用于新冠肺炎成年住...

急性期过敏性支气管肺曲霉病并发哮喘:泼尼松龙vs泼尼松龙+伊曲康唑

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急性期过敏性支气管肺曲霉病并发哮喘:泼尼松龙vs泼…

在减少过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)患者的恶化方面,糖皮质激素和抗真菌三唑的组合是否优于单独使用糖皮质激素仍然未知。2021年9月,发表在《Eur Respir J》的一项研究,调查了泼尼松龙vs泼尼松龙+伊曲康唑对于急性期ABPA并发哮喘的有效性和安全性。 目的:本研究...

低风险急性肺栓塞:门诊vs住院治疗

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低风险急性肺栓塞:门诊vs住院治疗

2022年5月,巴西和英国学者发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项系统评价,评估了急性肺栓塞(PE)的门诊vs住院治疗效果。 背景:PE是一种常见的危及生命的心血管疾病,发病率为新发23~69例/100000人/年。对于选择出的低风险急性PE患者,与传统住院治疗相比...

最新西班牙研究开发出新冠肺炎相关肺曲霉菌病的预测评分

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最新西班牙研究开发出新冠肺炎相关肺曲霉菌病的预测…

新冠肺炎相关肺曲霉菌病(CAPA)最近被认为是新冠肺炎危重患者的主要并发症。据估计10%~20%的ICU收治的新冠肺炎患者最终会进展CAPA。2022年5月,西班牙学者发表在《Mycoses》的一项研究,旨在开发重症新冠肺炎患者CAPA预测评分。 背景:CAPA是重症新冠肺炎患者的主...

尼泊尔高风险人群接种新冠疫苗后 副作用较轻微且大多可用药缓解

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尼泊尔高风险人群接种新冠疫苗后 副作用较轻微且大…

一些错误信息加上新冠疫苗的一些不良反应,比如接种部位疼痛、发红或肿胀、疲劳、头痛等,使人们对接种新冠疫苗产生了犹豫和恐惧。2022年5月,发表在《BMC Infect Dis》的一项研究显示,接种新冠疫苗的患者不良反应轻微,大多可以用药缓解。 背景:疫苗是预防感染性...

母亲感染新冠后 后代新冠阳性的几率较低

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母亲感染新冠后 后代新冠阳性的几率较低

目前尚不清楚重症、感染时机、分娩方式、母乳喂养、产后与子女接触等母体因素是否与婴儿SARS-CoV-2阳性有关。2022年3月,发表在《BMJ》的一项Meta分析显示,母亲SARS-CoV-2感染后,生出的孩子感染SARS-CoV-2的几率较低。 目的:旨在评估母亲感染SARS-CoV-2后生出的...

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