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一例缺乏典型临床症状的双肺结核病例诊治经验体会
环球医学资讯2024年06月08日点击量:891小时条评论
24岁男性,1年前常规体检胸部X线片示异常,进一步检查胸部CT示双肺弥漫性增密影,呈铺路石样改变。1年来逐渐出现阵发性咳嗽,伴少量白痰。在外院行支气管镜检查,判断肺泡蛋白沉积症。2周后患者来笔者医院门诊就医,再次行支气管镜检查,门诊以肺泡蛋白沉积症收入院...
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肝胆管结石合并胆管炎行经皮肝穿刺胆道镜取石术并发…
环球医学资讯2024年06月05日点击量:761小时条评论
44岁男性,6年前因胆囊结石及胆总管结石行胆囊切除+胆总管探查T管引流术,术中发现肝内胆管结石(术中肝内胆管结石取石情况不详);6年来偶有发热伴上腹痛,予抗感染等对症支持治疗后可好转。此次因发热、腹痛1个月入院。如何诊治? 病例介绍 患者,男,44岁。 1...
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易被慢性疾病症状掩盖的糖原累积病一例解析
环球医学资讯2024年05月30日点击量:851小时条评论
患者男性,17岁,病程13年,渐起食欲不佳、厌油,伴全身乏力,无发热、腹痛、皮肤黄染、肢体麻木疼痛、肉跳、吞咽及呼吸困难等不适,诊断为病毒性肝炎,乙型,经抗病毒治疗后症状进行性加重。查体提示椎旁肌轴向及四肢近端肌无力明显,有近端肢体肌萎缩。实验室检查...
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一例胰头十二指肠切除术后远期反复胆道感染病例解析
环球医学资讯2024年05月28日点击量:3051小时条评论
53岁女性,2年前因胰头占位行胰头十二指肠切除术,术后恢复良好。1天前无明显诱因出现腹部疼痛,伴寒战发热,体温高达40℃,自行口服布洛芬颗粒及头孢克洛颗粒体温下降至38.5℃,之后短期内再次升高至39℃以上,为求进一步诊治来笔者一例胰头十二指肠切除术后远期反...
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一例先天性胆管囊肿合并反复胆道感染病例的诊疗思路
环球医学资讯2024年05月21日点击量:861小时条评论
30岁女性,自幼发现先天性胆管囊肿,反复胆道感染,药物、手术治疗多次。此次因间断发热伴腹痛再次入院,治疗的关键是什么? 病例介绍 患者自幼发现先天性胆管囊肿,反复胆道感染,药物、手术等多重治疗后。 1.第一次入院:2018年1月 (1)患者,女,30岁。 ...
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反复发热伴皮肤丘疹、结节、溃疡、化脓10年,真相是…
环球医学资讯2024年05月14日点击量:841小时条评论
26岁女性,反复发热伴皮肤丘疹、结节、溃疡、化脓10年,再发6天。期间抗生素治疗有一定疗效,解热镇痛药可短暂退热,需糖皮质激素和免疫抑制剂维持治疗。多次反复均发生在糖皮质激素减量或停药过程中。该患者怎么了?如何诊治? 一、病史简介 (一)一般资料 女...
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肝移植术后感染一例,MDT作用凸显
环球医学资讯2024年05月06日点击量:831小时条评论
58岁男性,肝移植术后18年,出现间断上腹部绞痛伴发热,寒战,伴全身乏力。入院后确诊为急性胆管炎、胆总管及肝总管结石、肝移植术后。对症治疗后又因发热陆续入院2次,如何诊治? 一、病例介绍 患者肝移植术后,因胆道感染3次入院。 1.第一次入院 (1)患者,...
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一例肺结核引起的高钙血症患者诊治经验体会
环球医学资讯2024年04月25日点击量:1111小时条评论
67岁男性,入院前1年,患者无明显诱因出现全身乏力,偶有头晕、恶心、消瘦,体重下降4kg,伴尿频,多次于笔者医院及外院门诊就诊。入院前2个月前,患者上述症状再发,伴食欲缺乏、恶心,于外院查血生化,考虑为高钙血症,未治疗,上述症状仍持续存在,未再复查血钙。...
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怎么办?老奶奶血糖升高10余年 左足溃烂20余日
环球医学资讯2024年04月10日点击量:831小时条评论
80岁老奶奶,因血糖升高10余年,左足溃烂20余日入住医院内分泌科,如何诊治? 病史摘要 患者女,80岁,湖南娄底人,退休人员。因血糖升高10余年,左足溃烂20余日于2016年6月27日入住内分泌科。 现病史 患者10余年前因身体不适当地就诊时发现血糖升高,先后口...
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32岁男子咳嗽咳痰后又出现咯血、呼吸困难 最终放弃…
环球医学资讯2024年03月27日点击量:1011小时条评论
32岁男性,因咳嗽、咳痰4个多月,间断咯血10余天,加重4小时入院,曾在外院多次进行抗感染、抗结核治疗,但症状未缓解。该患者怎么了? 【病情介绍】 患者,男,32岁,待业。因咳嗽、咳痰4个多月,间断咯血10余天,加重4小时于2015年1月5日入院。患者4个多月前受凉...