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感染

一例缺乏典型临床症状的双肺结核病例诊治经验体会

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一例缺乏典型临床症状的双肺结核病例诊治经验体会

24岁男性,1年前常规体检胸部X线片示异常,进一步检查胸部CT示双肺弥漫性增密影,呈铺路石样改变。1年来逐渐出现阵发性咳嗽,伴少量白痰。在外院行支气管镜检查,判断肺泡蛋白沉积症。2周后患者来笔者医院门诊就医,再次行支气管镜检查,门诊以肺泡蛋白沉积症收入院...

肝胆管结石合并胆管炎行经皮肝穿刺胆道镜取石术并发胸腔感染病例解析

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肝胆管结石合并胆管炎行经皮肝穿刺胆道镜取石术并发…

44岁男性,6年前因胆囊结石及胆总管结石行胆囊切除+胆总管探查T管引流术,术中发现肝内胆管结石(术中肝内胆管结石取石情况不详);6年来偶有发热伴上腹痛,予抗感染等对症支持治疗后可好转。此次因发热、腹痛1个月入院。如何诊治? 病例介绍 患者,男,44岁。 1...

易被慢性疾病症状掩盖的糖原累积病一例解析

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易被慢性疾病症状掩盖的糖原累积病一例解析

患者男性,17岁,病程13年,渐起食欲不佳、厌油,伴全身乏力,无发热、腹痛、皮肤黄染、肢体麻木疼痛、肉跳、吞咽及呼吸困难等不适,诊断为病毒性肝炎,乙型,经抗病毒治疗后症状进行性加重。查体提示椎旁肌轴向及四肢近端肌无力明显,有近端肢体肌萎缩。实验室检查...

一例胰头十二指肠切除术后远期反复胆道感染病例解析

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一例胰头十二指肠切除术后远期反复胆道感染病例解析

53岁女性,2年前因胰头占位行胰头十二指肠切除术,术后恢复良好。1天前无明显诱因出现腹部疼痛,伴寒战发热,体温高达40℃,自行口服布洛芬颗粒及头孢克洛颗粒体温下降至38.5℃,之后短期内再次升高至39℃以上,为求进一步诊治来笔者一例胰头十二指肠切除术后远期反...

一例先天性胆管囊肿合并反复胆道感染病例的诊疗思路

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一例先天性胆管囊肿合并反复胆道感染病例的诊疗思路

30岁女性,自幼发现先天性胆管囊肿,反复胆道感染,药物、手术治疗多次。此次因间断发热伴腹痛再次入院,治疗的关键是什么? 病例介绍 患者自幼发现先天性胆管囊肿,反复胆道感染,药物、手术等多重治疗后。 1.第一次入院:2018年1月 (1)患者,女,30岁。 ...

反复发热伴皮肤丘疹、结节、溃疡、化脓10年,真相是什么?

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反复发热伴皮肤丘疹、结节、溃疡、化脓10年,真相是…

26岁女性,反复发热伴皮肤丘疹、结节、溃疡、化脓10年,再发6天。期间抗生素治疗有一定疗效,解热镇痛药可短暂退热,需糖皮质激素和免疫抑制剂维持治疗。多次反复均发生在糖皮质激素减量或停药过程中。该患者怎么了?如何诊治? 一、病史简介 (一)一般资料 女...

肝移植术后感染一例,MDT作用凸显

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肝移植术后感染一例,MDT作用凸显

58岁男性,肝移植术后18年,出现间断上腹部绞痛伴发热,寒战,伴全身乏力。入院后确诊为急性胆管炎、胆总管及肝总管结石、肝移植术后。对症治疗后又因发热陆续入院2次,如何诊治? 一、病例介绍 患者肝移植术后,因胆道感染3次入院。 1.第一次入院 (1)患者,...

一例肺结核引起的高钙血症患者诊治经验体会

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一例肺结核引起的高钙血症患者诊治经验体会

67岁男性,入院前1年,患者无明显诱因出现全身乏力,偶有头晕、恶心、消瘦,体重下降4kg,伴尿频,多次于笔者医院及外院门诊就诊。入院前2个月前,患者上述症状再发,伴食欲缺乏、恶心,于外院查血生化,考虑为高钙血症,未治疗,上述症状仍持续存在,未再复查血钙。...

怎么办?老奶奶血糖升高10余年 左足溃烂20余日

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怎么办?老奶奶血糖升高10余年 左足溃烂20余日

80岁老奶奶,因血糖升高10余年,左足溃烂20余日入住医院内分泌科,如何诊治? 病史摘要 患者女,80岁,湖南娄底人,退休人员。因血糖升高10余年,左足溃烂20余日于2016年6月27日入住内分泌科。 现病史 患者10余年前因身体不适当地就诊时发现血糖升高,先后口...

32岁男子咳嗽咳痰后又出现咯血、呼吸困难 最终放弃治疗死亡

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32岁男子咳嗽咳痰后又出现咯血、呼吸困难 最终放弃…

32岁男性,因咳嗽、咳痰4个多月,间断咯血10余天,加重4小时入院,曾在外院多次进行抗感染、抗结核治疗,但症状未缓解。该患者怎么了? 【病情介绍】 患者,男,32岁,待业。因咳嗽、咳痰4个多月,间断咯血10余天,加重4小时于2015年1月5日入院。患者4个多月前受凉...

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