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29岁男子发热、咳嗽伴呼吸困难 抗感染治疗后病情突…
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2023年12月27日点击量：881小时条评论29岁男子，受凉后出现发热，伴轻度咳嗽，干咳，未进一步诊治。之后又出现呼吸困难，并加重，急诊查外周血白细胞计数及分类正常，血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭，肺CT提示双肺动脉远端充盈稍差、双肺多发炎性病变、双肺门、纵隔多发淋巴结肿大。该患者患有...... 【病...
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粪肠球菌致感染性心内膜炎并发脑出血一例
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2023年12月22日点击量：2341小时条评论86岁女性，因上腹不适、恶心1天入院，入院第30天死亡。基础疾病多，入院初期主要表现为恶心、腹泻、黏液血样便等胃肠道症状，一过性低热及反复发生心衰等不典型表现，经积极抗感染、纠正心功能处理一度有所好转，但停用抗生素后再次反复发热，体温逐渐升高，血白细胞...
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老奶奶咳嗽、咯血2个月 胸部CT提示左肺上叶支气管黏…
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2023年12月20日点击量：1311小时条评论79岁女性，因间断咳嗽咳痰伴痰中带血持续2周症状不缓解就诊于笔者医院急诊，胸部CT提示左肺上叶支气管黏液栓或霉菌栓，并少许炎症，双肺间质性病变，给予阿奇霉素及某中成药口服治疗3天，咳嗽咳痰症状较前稍缓解。3天后再次就诊于该医院呼吸科门诊，考虑肺内阴影性质...
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14岁男学生左侧臀部疼痛 发热10余天
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2023年12月13日点击量：1121小时条评论14岁男学生，有左骶髂关节压痛伴活动受限与发热等全身症状，血常规检测白细胞、中性粒细胞明显升高，红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）等炎症指标明显升高。患者无关节外伤史，左侧臀部疼痛、发热前10d有咽部疼痛，疑似该患者为原发性细菌感染性关节炎，以血行...
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55岁女性反复腹痛呕吐确诊急性胆囊炎 如何治疗和监…
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2023年12月06日点击量：851小时条评论55岁女性，反复右上腹痛3日，呕吐1日，医院腹部B超示胆囊结石、胆囊炎。为求进一步治疗，收住入院。如何治疗？药学监护及用药建议有哪些？ 1.病史摘要 患者，女，55岁，身高160cm，体重62kg。 主诉：反复右上腹痛3日，呕吐1日。 现病史：患者3日前在家中进油腻食...
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11岁男孩腹痛3天才确诊 在诊断上走了弯路
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2023年11月29日点击量：1221小时条评论11岁男性，病初全腹痛，且以上腹痛为主，血常规+ CRP示白细胞20.76times;109/L，中性粒细胞84.74%，CRP 196.7mg/L；腹痛并未固定在右下腹，而且大便常规有感染，因此门诊医师按急性胃肠炎在门诊治疗2天。病后第3天，腹痛局限在右下腹而且出现了腹膜炎的改变，最终才...
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中年男性左侧胸腔积液抗感染治疗无缓解 一步步抽丝…
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2023年11月22日点击量：1521小时条评论50岁男性患者，有长期吸烟史，左侧胸腔积液经抗感染治疗无缓解，外院气管镜与胸腔镜病理均未获得阳性结果，为进一步诊治来到笔者医院，进一步检查发现患者外周血、组织均有嗜酸性粒细胞增多，应该如何进一步诊治？ nbsp; 病历摘要 患者男性，50岁。因左侧胸痛半年...
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66岁女性间断尿频伴发热1周 两次入院缘何三易诊断？
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2023年11月15日点击量：1231小时条评论66岁女性，间断尿频伴发热1周，期间予依替米星、甲泼尼龙、左氧氟沙星治疗仍无好转，为进一步诊治收入院。两次入院，缘何三易诊断？ 女性，66岁，退休，天津人。 主诉：间断尿频伴发热1周。 现病史：患者于入院前1周受凉后出现恶心、尿频、尿急症状，伴发热，...
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肺炎支原体性脑炎早期误诊1例
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2023年11月08日点击量：1111小时条评论7岁男孩，10天前无明显诱因出现头昏脑涨，精神、食欲差，在学校上课时突然出现四肢抽搐、双眼上吊，立即送当地医院，按化脓性脑膜炎给予治疗，3天后体温降至正常。但不久后，再次发热，体温38.5℃，明显头痛，频繁呕吐，最终诊断为... 病例简述： 患儿，男，7岁...
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一女性先后出现上腹隐痛、发热、胸闷气短 误诊为急…
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2023年11月01日点击量：1421小时条评论59岁女性，因上腹隐痛7天，发热5天，加重并胸闷、气短3天入院，疑诊为急性心肌梗死、急性胃炎，经积极治疗，病情仍未见好转，最终诊断为...... 【病例摘要】 患者女性，59岁。 主诉 上腹隐痛7天，发热5天，加重并胸闷、气短3天。 现病史 患者7天前出现上腹隐痛...
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