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肿瘤

头痛、心悸和出汗 三个临床症状助38岁女患者确诊

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头痛、心悸和出汗 三个临床症状助38岁女患者确诊

38岁女性,剧烈头痛、恶心、呕吐及心悸,出现肺水肿并插管,进行了2次心肺复苏术。生化检验结果显示,患者尿儿茶酚胺类物质增高,最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:女性,38岁。症状:剧烈头痛、恶心、呕吐及心悸。心电图示S‐T段压低、心室异位及交界性...

八旬老人锁骨上淋巴结增大 异常罕见病例您了解吗?

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八旬老人锁骨上淋巴结增大 异常罕见病例您了解吗?

80岁男性,锁骨上淋巴结增大,持续约3周。白细胞分化抗原共同阳性的是:分化群8(CD8)和分化群56(CD56)。这一异常罕见病例,您了解吗? 1﹒临床病史 患者:男性,80岁。症状:锁骨上淋巴结增大,持续约3周。既往史:有高血压及心脏病史,安装了心脏起搏器,...

头颈疼痛低钠血症 肿瘤转移真糟心

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头颈疼痛低钠血症 肿瘤转移真糟心

53岁女性,不明原因头部、颈部疼痛,晕厥一次。CSF葡萄糖(GLU)减低、总蛋白(TP)和WBC增高;血浆葡萄糖(GLU)轻度增高;入院后10天,血钠(Na+)减低、癌抗原27.29(CA27.29)增高。此患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:女性,53岁。症状:主诉...

34岁男性因咳嗽咯血入院 肺炎?肺结核?肿瘤?

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34岁男性因咳嗽咯血入院 肺炎?肺结核?肿瘤?

34岁男性,因咳嗽咯血入院。一般体格检查未见异常,实验室检查无异常。CT检查显示双肺见散在多发斑片状影,以右肺中叶及左上肺前段明显,病灶内密度不均,见空气支气管征,增强扫描病灶明显强化,考虑为肺炎。后行FDG PET/CT,发现另有病因。 病史 男,34岁。因咳...

别把头晕不当回事 罪魁祸首或让你谈之色变

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别把头晕不当回事 罪魁祸首或让你谈之色变

81岁老爷爷,半年前无明显诱因下开始出现头晕,尤以体位改变时明显,入院检查显示,外周血全血细胞减少,网织红细胞比例稍增高,骨髓穿刺检查见散在或成团的异常细胞,泪滴红细胞易见,检查多项肿瘤标志物增高,特别是前列腺特异性抗原明显增高,前列腺B超显示增生伴...

老爷爷背部疼痛越来越重 血清蛋白电泳“缉拿元凶”

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老爷爷背部疼痛越来越重 血清蛋白电泳“缉拿元凶”

83岁男性,背部疼痛进行性加重2周,偶发轻度血尿。2周前,行前列腺癌和结肠癌手术。血清蛋白电泳如何缉拿元凶? 1﹒临床病史 患者:男性,83岁。背部疼痛进行性加重2周,偶发轻度血尿。既往史:2周前,行前列腺癌和结肠癌手术。家族史:无异常。药物史:不详。体格...

63岁男性胃癌肝转移 下一步如何治疗?

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63岁男性胃癌肝转移 下一步如何治疗?

63岁男性,诊断胃癌同时性肝转移6个月,下一步如何治疗? (1)病例介绍: 基本信息:男,63岁。 主诉:诊断胃癌同时性肝转移6个月。 现病史:患者2013-10-31因进食后上腹部不适于当地医院行腹部超声示:肝内多发占位。肿瘤标志物:CEA97.08ng/ml、AFP3.09ng/...

体检偶然发现胆红素升高 却是十二指肠出了大问题

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体检偶然发现胆红素升高 却是十二指肠出了大问题

63岁男性,常规体检发现胆红素升高,进一步腹部CT提示,十二指肠乳头占位。入院后检查提示,轻度肝硬化,双肾囊肿,未发现胆管与胰腺肿瘤证据。遂行超声内镜提示:十二指肠乳头肿大,呈息肉样隆起,表面黏膜充血糜烂。但医生面临的挑战是,十二指肠镜下钳夹活检难以...

腹痛腹泻伴腰背痛 简单病例却走了弯路…

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腹痛腹泻伴腰背痛 简单病例却走了弯路…

57岁男性,左下腹痛3个月余,腹泻伴腰背痛2个月余。当地医院肠镜提示慢性结肠炎。该病例相对来说比较简单,但患者在就诊过程中经过了一段弯路,才找到真正病因。 患者,男,57岁。主因左下腹痛3个月余,腹泻伴腰背痛2个月余于2012年5月9日入院。 入院情况:患者3个...

年轻男性腹胀腹痛4月余 没想到竟是这一恶疾

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年轻男性腹胀腹痛4月余 没想到竟是这一恶疾

20岁男性,自诉4月余前开始出现腹胀腹痛,经检查腹部扪及包块,外周血仅有贫血表现,骨髓涂片无恶性血液病表现,肿瘤标志物、生化免疫结果无明显异常,所患何病? 【简要病史】 患者,男,20岁,自诉4月余前开始出现腹胀腹痛,体格检查腹壁可触及包块,质硬,活...

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