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老爷爷间断咯血1月 影像学表现相对少见
环球医学资讯2020年12月02日点击量:1721小时条评论
60岁男性,间断咯血1月。双肺CT表现较为特殊,可见多发大小不等空洞影,周围伴晕征,右肺下叶病灶洞壁较厚,且不规则,所患何病? 病例介绍 男性,60岁。该患者1月前无明显诱因出现痰中带血,为暗红色血块,2~3口∕日,既往体健,实验室检查,尿常规:潜血1+...
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乳腺癌化疗药物外渗不能掉以轻心 这样处理效果佳
环球医学资讯2020年12月01日点击量:6541小时条评论
53岁女性患者,左乳腺癌pT3N1M0复发(胸壁);支气管扩张。化疗第6天,手背输液进针部位有少许肿胀及色素沉着,考虑局部化疗药外渗所致,给予多磺酸黏多糖软膏及金黄散外用后疗效不佳,手背进针部位肿胀加剧,颜色发暗,出现白色水疱,最大者2cmtimes;2cm左右,如何...
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老爷爷不停咳嗽还反复发烧 诡异的是双肺病理是两样
环球医学资讯2020年11月26日点击量:1701小时条评论
67岁男性,病程前后1个月余。初发症状为咳嗽、咳痰等呼吸道症状,同时伴有发热,呈中高度不规则热。在当地查肺部CT表现为双下肺为主的斑片状影像。经验性选用头孢他啶联合左氧氟沙星治疗,症状好转,体温逐渐正常。复查CT,肺部病变吸收好转。随后再发现胸膜下新出现...
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40岁女性晚期乳腺癌伴全身转移 优先选择哪种治疗方…
环球医学资讯2020年11月25日点击量:2321小时条评论
女性患者行左乳腺癌改良根治术后7年,无明显诱因出现右手无力,行头颅CT增强扫描示左顶叶脑转移,对化疗耐受差,化疗后出现乏力,全身关节酸痛,颜面水肿。对本例复发伴全身转移的晚期乳腺癌患者来说,选哪种治疗可延长其生存期、提高生活质量? 基本情况 【病...
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老爷爷咳嗽喘不上气 多家医院多次误诊后才确诊
环球医学资讯2020年11月24日点击量:1601小时条评论
77岁男性,处理霉变的玉米后出现咳嗽,咳少量白色稀薄痰,随后咳嗽、咳痰加重,逐渐出现活动后喘憋、气短,就诊多家医院,误诊多次后,经历一番波折最终确诊为细支气管肺泡癌。 【病情介绍】 患者男性,77岁,因咳嗽、咳痰3个月,呼吸困难2个月于2011年5月23日...
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PD-1抑制剂用于晚期肺癌发生ARDS如何应对?1例经典…
环球医学资讯2020年11月19日点击量:3321小时条评论
程序性死亡受体-1(programmed cell death-1,PD-1)抑制剂已被批准用于恶性肿瘤的治疗,该受体是主要表达在激活的T细胞和B细胞中的免疫抑制分子,PD-1抑制剂可以阻断PD-1与肿瘤细胞中高表达的程序性死亡分子配体-1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)结合,阻断负向调...
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咳咳咳肺结核还是肺癌?警惕两者并存
环球医学资讯2020年11月13日点击量:6791小时条评论
51岁男性,因咳嗽、咳痰,晨起加重2周就诊当地呼吸科。经过种种波折,最终诊断为肺癌合并结核。肺结核与肺癌同为肺部疾病,当两者合并时,因其早期症状及体征、影像表现很相似,容易出现漏诊、误诊。肺癌与肺结核的发病机制不同,治疗手段也不同,临床必须准确诊断才...
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右乳腺癌术后复发血栓 抗凝药选择有讲究
环球医学资讯2020年11月10日点击量:9671小时条评论
56岁女性,1年前行右乳腺癌术,4个月前又出现右上肢疼痛、肿胀、胸壁结节。B超示左腋下多发肿大淋巴结,右上肢多发栓塞,取皮下结节病理检查为浸润性导管癌(Ⅱ级)。患者因右上肢并发栓塞,持续口服华法林行抗凝治疗。有无更好的抗凝选择? 基本情况 【病史摘...
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26岁女性白血病复发后化疗 输液5分钟后突咳大量淡黄…
环球医学资讯2020年11月06日点击量:5161小时条评论
26岁女性,急性B淋巴细胞白血病诊断明确,多程化疗后复发,此次为行复发后巩固治疗入院。在快速输注大剂量甲氨蝶呤5分钟后,出现剧烈咳嗽,咳大量淡黄色泡沫样痰,氧饱和度急剧下降,原因为何? (一)病例介绍 患者女性,26岁,因急性B淋巴细胞白血病多程化疗...
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乙肝患者遭遇晚期肺癌 如何避免化疗期间病毒再激活?
环球医学资讯2020年11月05日点击量:1861小时条评论
60岁女性,体检胸片示:主动脉硬化,右上肺病变,建议CT检查。患者未进一步诊疗。2年后症状加重,最终诊断为右肺鳞癌并双肺、脑及纵隔淋巴结转移。患者作为乙型肝炎病毒携带者,如何避免化疗期间病毒再激活? 基本情况 【病史摘要】 患者,女,60岁。于2年余前...