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淋巴瘤合并活动性乙肝患者不宜进行…
环球医学资讯
2019年07月15日点击量：3791小时条评论50岁男性，1月前无明显诱因下出现颈部包块，并逐渐增大，经诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤全身多发转移、乙型病毒性肝炎及乙肝肝硬化。该案例在未对患者活动性乙型肝炎进行控制的情况下即给予利妥昔单抗进行治疗，很可能给患者带来严重的不良后果。 【案例简介】 患者，...
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化疗前因未按诊疗规范检查这一指标 NHL患者命丧肝衰竭
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2019年07月08日点击量：2011小时条评论近年非霍奇金淋巴瘤（NHL）发病率呈上升趋势，且每年以4%递增。随着有效的细胞毒性化疗药物的广泛应用，尤其是针对NHL CD20+B细胞的单克隆抗体应用，乙型肝炎病毒（HBV）再激活的临床问题正日趋引起人们的重视，且NHL化疗方案中糖皮质激素无疑与HBV再激活也有一定关...
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药不能停！乙肝擅自停药引发肝衰竭 肝移植术中更是…
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2019年07月01日点击量：1501小时条评论56岁男性，30年前查体时发现HBsAg阳性，但无自觉不适。每年检测肝功能均无异常，HBsAg阳性、HBcAb阳性、HBeAg阳性，未予治疗。5年前开始恩替卡韦治疗并一直坚持服用。3个月前自行停用恩替卡韦治疗，然后病情不断进展，只能进行肝移植治疗。更为惊险的是，患者因有多...
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2例酷似风湿性疾病的结核病
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2019年05月28日点击量：3211小时条评论两位年轻女性，有风湿性疾病的临床表现：发热、皮疹、病程较长、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大。抗生素治疗无效。二人均患风湿性疾病吗？ 病例一，患者女性，24岁，入院前三个月始，低热、关节疼，某医院诊断为上呼吸道感染，经治疗3周好转出院，二个月前又因高热、鼻塞...
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12岁少女四肢无力面色苍黄 原来是因服用丙基硫氧嘧…
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2019年02月19日点击量：2111小时条评论ANCA（抗中性粒细胞质抗体）相关性小血管炎是系统性血管炎分类中的一类。系统性血管炎是指血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病。 血管炎可分为原发性和继发性，原发性是指目前病因不明者，继发性是指继发于感染、肿瘤、肝病、系统性红斑狼疮等。...
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离奇！表现为心内膜炎和肝炎 却找不到病原菌
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2001年09月19日点击量：2411小时条评论41岁男性，因劳累后出现间断性低热乏力前往医院就诊。百思不得其解的是，有心内膜炎症和肝脏损害的表现，但始终找不到病原学证据。最终，辗转多家医院，历时2年，才找到病因。 患者，男，41岁，农民。主因间断低热、乏力、肝功能损害2年入院。 入院情况:患者于2006...
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肝硬化误诊为肝癌 险酿大错
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2018年07月27日点击量：4451小时条评论患者，男性，56岁，因腹胀三周，发热一周入院，患者三周前无明显诱因出现腹胀，伴有上腹痛，呈持续性隐痛，右侧明显，伴有恶心，厌食，无呕吐，腹泻，一周前出现发热，体温在37～38℃之间，无咽痛、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，无胸痛、气短，无尿频、尿急、尿痛...
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慢性乙肝肝硬化如何治疗 经典病例告诉您
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2018年07月27日点击量：3361小时条评论【学习目标】 1．掌握乙肝肝硬化（失代偿期）药物治疗的品种选择、治疗剂量、监测项目。 2．熟悉失代偿期肝硬化的治疗方案以及与代偿期肝硬化的治疗方案的异同。 3．了解乙肝肝硬化各种并发症的处理。 病例介绍 主诉 发现HBV感染20年，腹胀10天。 现病史 患...
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太草率！胸透肺部有阴影就诊为肺炎
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2017年08月15日点击量：5321小时条评论26岁男性患者，因胸痛、咳嗽、发热一周、肩关节疼痛三天入院。门诊化验显示血白细胞升高，胸透右下大片状阴影，诊断为肺炎，给予青霉素治疗两周仍未见好转。该患者到底为何病？诊疗过程中医生忽略了什么？ 患者，男性，26岁，因胸痛，咳嗽，发热一周，肩关节疼痛三...
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右上腹伴右腰及右胸背部痛 诊断一波三折
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2017年06月26日点击量：9931小时条评论老年女性，因反复右上腹痛3个月，加重伴右腰部痛4天入院。入院诊断考虑为慢性胆囊炎急性发作，经予以抗感染、止痛及其他对症支持治疗，患者右上腹疼痛已缓解，但仍诉右胸背部疼痛，伴低热，无明显胸闷、气促等不适。本例的诊断是什么？本例还需完善哪些检查以明确诊...
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