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诡异！HBV DNA持续抑制 而ALT反复异常
环球医学资讯
2019年09月18日点击量：2801小时条评论35岁男性，6年前诊断乙肝小三阳，经治疗后肝功恢复正常。3年前再次检查显示乙肝小三阳，再次接受了抗病毒及保肝降酶等对症治疗。诡异的是，在后续抗病毒治疗的3年间内，HBV DNA一直处于检测不到的水平，但ALT反复轻度异常，原因何在？ 患者，男，35岁，汉族人。发现...
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12岁女孩看球时晕厥 问题出在哪里？
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2019年09月10日点击量：2621小时条评论12岁女孩，看球赛时体力不支，伴体虚、晕厥、食欲减低、咳嗽。高铁血红蛋白（MetHb）浓度明显增高，C反应蛋白（CRP）结果提示有炎症。此患儿最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患儿：女性，12岁。主诉：看球赛时体力不支在当地医院急诊，伴体虚、晕厥、食欲减低、...
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童年多次肺炎23岁反复感染 哪里出了问题？
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2019年08月13日点击量：3821小时条评论23岁女性，中性粒细胞减低伴反复感染。有严重终身粒细胞减低症，儿童期多次发作肺炎，但未危及生命。实验室检验伴严重WBC和N减低，BM涂片见成熟中性粒细胞形态异常。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，23岁。症状：主诉中性粒细胞减低伴反复感染...
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暴发性乙肝患者肝移植后再生事端 只因这一药物剂量…
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2019年07月29日点击量：1901小时条评论19岁男性，体重90kg，因低热伴恶心和黄染1周就诊。经相关检查诊断为暴发性乙型肝炎，急性肝衰竭，并于入院后3天接受了肝移植治疗。术后第5天医生查房时，发现该患者精神委靡，懒言寡语，食欲明显减退，胆汁排泌量减少且颜色变浅，发生了什么？ nbsp; 1.病史摘要：...
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近20年间HBsAg阳性但HBV-DNA始终＜100 厄运却突然降…
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2019年07月22日点击量：2841小时条评论52岁男性，20年前查体时发现乙型肝炎表面抗原阳性，但无自觉不适。每年检测肝功能均无异常，HBV-DNA也始终＜100copies/ml。半年前自觉肝区不适，检查结果令人大吃一惊。虽经过积极治疗，最终没能逃脱疾病魔掌。 1.病史摘要： 患者戴先生，52岁。20年前查体时发...
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淋巴瘤合并活动性乙肝患者不宜进行…
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2019年07月15日点击量：3351小时条评论50岁男性，1月前无明显诱因下出现颈部包块，并逐渐增大，经诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤全身多发转移、乙型病毒性肝炎及乙肝肝硬化。该案例在未对患者活动性乙型肝炎进行控制的情况下即给予利妥昔单抗进行治疗，很可能给患者带来严重的不良后果。 【案例简介】 患者，...
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化疗前因未按诊疗规范检查这一指标 NHL患者命丧肝衰竭
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2019年07月08日点击量：1841小时条评论近年非霍奇金淋巴瘤（NHL）发病率呈上升趋势，且每年以4%递增。随着有效的细胞毒性化疗药物的广泛应用，尤其是针对NHL CD20+B细胞的单克隆抗体应用，乙型肝炎病毒（HBV）再激活的临床问题正日趋引起人们的重视，且NHL化疗方案中糖皮质激素无疑与HBV再激活也有一定关...
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药不能停！乙肝擅自停药引发肝衰竭 肝移植术中更是…
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2019年07月01日点击量：1271小时条评论56岁男性，30年前查体时发现HBsAg阳性，但无自觉不适。每年检测肝功能均无异常，HBsAg阳性、HBcAb阳性、HBeAg阳性，未予治疗。5年前开始恩替卡韦治疗并一直坚持服用。3个月前自行停用恩替卡韦治疗，然后病情不断进展，只能进行肝移植治疗。更为惊险的是，患者因有多...
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2例酷似风湿性疾病的结核病
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2019年05月28日点击量：2821小时条评论两位年轻女性，有风湿性疾病的临床表现：发热、皮疹、病程较长、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大。抗生素治疗无效。二人均患风湿性疾病吗？ 病例一，患者女性，24岁，入院前三个月始，低热、关节疼，某医院诊断为上呼吸道感染，经治疗3周好转出院，二个月前又因高热、鼻塞...
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12岁少女四肢无力面色苍黄 原来是因服用丙基硫氧嘧…
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2019年02月19日点击量：1851小时条评论ANCA（抗中性粒细胞质抗体）相关性小血管炎是系统性血管炎分类中的一类。系统性血管炎是指血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病。 血管炎可分为原发性和继发性，原发性是指目前病因不明者，继发性是指继发于感染、肿瘤、肝病、系统性红斑狼疮等。...
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