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神经

青年男性感冒引发化脓性脑膜炎 差点丢命

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青年男性感冒引发化脓性脑膜炎 差点丢命

24岁男性,受凉后发热,按上感治疗效果不佳。后改用阿奇霉素,症状有所减轻。第9天忽然出现寒战、多语、幻觉,因此急诊住院,此后几次在生死边缘挣扎。本例患者就诊时还发现血小板减少,是继发性还是原发性,也给医生们留下了一道难题。 患者男性,24岁,主因发热12...

55岁男性脑梗死 白天正常呼吸每到夜间即呼吸停止

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55岁男性脑梗死 白天正常呼吸每到夜间即呼吸停止

55岁男性,因眩晕,左侧肢体麻木无力,声音嘶哑,吞咽困难和憋气入院,病情快速进展加重。入院后诊断为急性脑梗死(延髓背外侧综合征)。入院第3天傍晚,突然呼吸停止。经过抢救,入院第5天晨,自主呼吸恢复,但表浅。入院后第9天白天清醒时自主呼吸完全恢复,可停止...

脑梗死病情刚平稳 死神又向他招手

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脑梗死病情刚平稳 死神又向他招手

67老年男性,因左侧肢体麻木、无力1天前来住院。该男性就诊时脑梗死诊断明确,入院时双下肢静脉曲张,经治疗病情基本平稳,但因左侧偏瘫一直卧床。入院第7天,本已脱离危险病情平稳的患者开始反复出现类心绞痛样表现,硝酸甘油舌下含化后症状只能短暂缓解。后来证实...

卒中合并这一疾病 全球报道不超过10例?

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卒中合并这一疾病 全球报道不超过10例?

76岁老年男性,突发意识不清伴左侧肢体无力入院。病后20小时头颅CT扫描排除了脑出血。有7年高血压病史,1年前曾患脑梗死,但否认心脏疾病病史。入院后查体发现体温增高,双肺痰鸣音。左中枢性面瘫和左中枢性肢体瘫痪。脑膜刺激征阴性。入院第3天,病情突然恶化,意识...

脑梗死患者刚庆幸病情好转 却急转直下几度濒临死亡

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脑梗死患者刚庆幸病情好转 却急转直下几度濒临死亡

67岁老年男性,因突发右侧肢体无力,伴言语不清2天入院。入院后诊断为脑梗死(大脑中动脉深穿支和部分皮层支供血区域)。给予治疗后,病情逐渐好转。谁料想,住院后第16天开始,病情急转直下,突然心跳呼吸停止,生命几次垂危。为何脑梗死患者在病情好转的情况下会突...

反应迟钝还胡言乱语 原来病在大脑

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反应迟钝还胡言乱语 原来病在大脑

一、病历摘要 患者男性,43岁,主因头痛、反应迟钝、行为异常14天于2002年3月6日收入神经内科ICU。患者入院前半个月无明显诱因出现左颞部阵发性、搏动性疼痛,但能忍受(未服止痛剂),可自行缓解,不伴呕吐及发热。此后有辨不清方向、不认识熟人现象,但很快恢复,...

您听说过“神经白塞病”吗?

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您听说过“神经白塞病”吗?

男44岁,曾有过上呼吸道感染,之后出现四肢无力,并且曾反复多次出现口腔溃疡、毛囊炎,后又出现外阴溃疡、皮疹。对于患者出现的上述症状,医生是如何诊断的呢?又给予了怎样的治疗呢? 临床资料 患者男性,44岁,主因四肢无力,反应迟钝3个月于2008年3月24日入院...

身体出现麻木竟有可能是它所致!

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身体出现麻木竟有可能是它所致!

男25岁,四肢麻木伴肌萎缩,面部麻木伴消瘦,且伴有全身红色皮疹,患病4年入院就诊。医生是如何询问病史的?又对患者进行了哪几方面的检查从而作出准确的诊断的? 临床资料 患者男性,25岁,原籍河南。因四肢麻木伴肌萎缩4年入院。4年前左手麻木,1个月后四肢远端...

这种病如太阳黑子 令生活暗淡无光

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这种病如太阳黑子 令生活暗淡无光

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种主要累及中枢神经系统(CNS)白质并导致多部位髓鞘脱失的自身免疫性疾病,具有易复发和致残率高的特点,在西方国家发病率较高,有学者形容MS犹如太阳黑子一样使生活暗淡无光。 目前广泛采用的是激素替代治疗或干扰素治疗...

误诊9年的瘤样炎性脱髓鞘病

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误诊9年的瘤样炎性脱髓鞘病

女51岁,无明显诱因出现头痛、右侧肢体力弱,经多次诊断及治疗终没能治愈后病情加重前来就诊。医生是如何诊断出患者病灶根源的呢?其病症又有何病理特点呢? 临床资料 患者女性,51岁。因反复右侧肢体无力9年余来院。患者于1999年3月无明显诱因出现头痛、右侧肢体...

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