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罕见病因引起进行性单肢肌萎缩1例
环球医学资讯2017年07月31日点击量:2421小时条评论
39岁男性,右上肢无力1年半,加重4个月,体检发现右上肢呈上运动神经元病损,合并感觉障碍。肌萎缩侧索硬化?脊肌萎缩症?颈椎病?还是另有原因? 临床资料 患者男性,39岁,因右上肢无力1年半,加重4个月于2007年9月5日入院。患者1年半前无明显诱因逐渐出现右手握...
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罕见!以神经根为首发症状的脑胶质瘤脊神经根播散种…
环球医学资讯2017年07月31日点击量:2331小时条评论
21岁男性大学生,因右下肢疼痛无力2个月余,加重伴头痛1个月前来神经内科就诊。经过抗生素治疗,症状并无显著缓解,脑活检未发现肿瘤。下一步该如何检查以确诊?看专家们如何大胆决策。 临床资料 患者,男性,21岁,大学生,河北籍。主因右下肢疼痛无力2个月余,加...
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历时3年3次脑活检才确诊该病!
环球医学资讯2017年07月26日点击量:4701小时条评论
71岁男性,因右侧肢体无力就诊。头颅CT检查左侧基底节区可见一类圆形高密度影。活检报告显示为炎症,给予抗炎、激素治疗后,病变消失无复发。2年半后复查,头颅MRI发现右侧大脑颞叶皮质内一团块状长T1、长T2信号影。无明显主诉,给予激素治疗后,病灶明显缩小,患者...
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年轻少女因头痛丧命 谁是夺命真凶?
环球医学资讯2017年07月26日点击量:1581小时条评论
19岁年轻女性,首先表现为中枢神经系统占位,亚急性起病,进行性颅内高压的表现,无全身淋巴结肿大,无胸腹腔等常见部位的浸润;经过激素、抗结核、抗感染等治疗后未见好转,行小脑部分切除、后颅窝减压术。出院服用土霉素和异烟肼后症状完全消失,几个月后才发生肺...
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青年男性多发脑卒中 不能解释病因应考虑这一原因
环球医学资讯2017年07月19日点击量:3961小时条评论
25岁男性,突发右眼视物不清5天,右下肢活动不利伴精神障碍2天。入院前15天曾在突然出现右眼视物不清,随后出现昏睡,叫醒困难。在北京同仁医院眼科诊断为右眼底出血并给予治疗后症状减轻。随后头颅MR检查提示多发性脑梗死。奇怪的是该青年的症状与常见的青年型脑卒...
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年轻女性无明显诱因四肢无力病因追溯
环球医学资讯2017年07月19日点击量:2981小时条评论
36岁女性,入院前6个月无明显诱因出现明显四肢无力,给予高压氧治疗2次症状无改善,10天后出现气短、呼吸急促、声音嘶哑、语音低弱、发热,按神经根炎给予激素治疗后症状有所好转,仍反复出现发热。该如何进一步检查以明确诊断,请看专家如何找出真凶? 临床资料 ...
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既有静脉窦血栓形成又有蛛网膜下腔出血 是否该抗凝…
环球医学资讯2017年07月13日点击量:2251小时条评论
45岁女性,因头痛6天,右侧肢体麻木力弱伴四肢抽搐3天入院。既有静脉窦血栓形成又有蛛网膜下腔出血,是否该抗凝,这可是一个艰难的抉择。针对这种病例,您会如何选择呢? 临床资料 患者女性,45岁,主因头痛6天,右侧肢体麻木力弱伴四肢抽搐3天于2007年5月17日收入...
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突然起病的硬脊膜动静脉瘘 谨防误诊!
环球医学资讯2017年07月07日点击量:8901小时条评论
硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)是脊髓血管畸形最常见的一种类型,多缓慢起病,但本例患者突发双下肢无力伴小便失禁,如何防止误诊? 硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)是脊髓血管畸形最常见的一种类型,约占70%[1]。本文报道一例表现为突然...
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过氧化氢溶液口腔内冲洗竟然有这么严重的副作用
环球医学资讯2017年07月04日点击量:8791小时条评论
37岁女性在用3%过氧化氢溶液冲洗右上颌第一磨牙腭侧牙周袋过程中,突然出现意识模糊、小便失禁。如此突然、急骤的起病,是脑血栓形成或血栓性脑栓塞,还是另有原因,请看专家为你剖析! 临床资料 患者,女性,37岁,教师。主因发热1天,意识不清伴左侧肢体抽搐6小时...
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高烧后出现双下肢麻木激素治疗病情反加重 如何寻找…
环球医学资讯2017年06月28日点击量:2601小时条评论
46岁男性,受凉后高烧 39℃。热退后出现双下肢麻木伴力弱。给予地塞米松治疗后反而双下肢基本完全瘫痪,小便失禁。激素治疗病情反而加重,究竟患有何病?如何进一步寻找诊断线索? 临床资料 患者男性,46岁,主因双下肢麻木7个月,加重伴力弱4个月,尿不畅1周入院...