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中年男子脊柱融合术后长期背痛难忍 服镇痛药险酿悲剧
环球医学资讯
2020年03月09日点击量：2131小时条评论39岁男性，因恶心、呕吐，意识模糊，伴顽固性背痛，送院急诊。2年前，因脊柱损伤行脊柱融合术，之后长时间严重背痛。生化检验结果显示，对乙酰氨基酚（APAP）增高及尿鸦片筛检阳性。患者入院后第二天，淀粉酶（AMY）和脂肪酶（LPS）增高，提示何病？最可能的诊断是什...
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异常表达甲胎蛋白的胰腺癌 你碰到过吗？
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2020年02月26日点击量：2991小时条评论甲胎蛋白升高常见于原发性肝细胞癌、畸胎瘤、卵黄囊瘤等患者，且具有极高的敏感性和特异性。然而，下面这位男性胰腺癌患者，却异常表达甲胎蛋白，这是为何？ 患者，男，47岁，汉族人。主诉:腹泻、消瘦半年。 入院情况:患者半年前无明显诱因下出现肠鸣、腹泻，腹泻...
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反复少量呕血1周 竟然是鼻子出血
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2020年02月04日点击量：2131小时条评论57岁女患者，1周前无明显诱因开始反复少量呕血，每天约10余次。一系列检查显示，消化道、呼吸道、鼻咽喉部均完好无损，诊断陷入困境。医生再次询问病史后，又发现了新的线索，病因竟然出在鼻部一个隐蔽的部位。 患者，女，57岁，汉族人。主诉:呕血1周。 入院情况:...
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并无食用不洁食物 忽然剧烈腹痛
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2020年01月15日点击量：2621小时条评论63岁女患者，并无食用不洁食物，忽然出现剧烈腹痛，无腹胀，无恶心呕吐，便鲜红色血便3次。是什么原因导致的呢？ 患者，女，63岁，汉族人。主诉:腹痛、便血半天。 入院情况:患者于半天前无明显诱因出现腹痛，累及中下腹部，疼痛剧烈，无腹胀，无恶心呕吐，便鲜红色...
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便血半个月病因难觅 追问病史才确诊
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2019年12月25日点击量：3221小时条评论48岁女性患者，半个月前无明显诱因出现便中带血丝，且逐渐加重，无腹痛和腹胀，也无恶心和呕吐。入院后，胃镜检查未见溃疡及出血，考虑为浅表性胃炎，结肠镜检查因进镜阻力大，且疼痛难忍，放弃进镜检查，考虑为结肠炎症性病变。追问病史，才发现真正的病因放射性肠...
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失明男子腿肿且腹部水肿 多年饮酒惹的祸？
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2019年12月17日点击量：2821小时条评论52岁男性，腿肿及腹部水肿，有严重肝病及乙醇性肝硬化并失明，肝性脑病导致精神状态改变。尿素（Urea）和肌酐（Cr）显著增高，原因何在？ 1﹒临床病史 患者：男性，52岁。症状：主诉腿肿及腹部水肿。有严重肝病及乙醇性肝硬化并失明，肝性脑病导致精神状态改变，目...
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皮肤瘙痒治疗无好转 竟是一种肝脏疾病在捣鬼
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2019年11月27日点击量：6941小时条评论52岁女性，因皮肤瘙痒影响睡眠，前往皮肤科就诊，给予相关对症治疗后，瘙痒症状无好转。1周后又出现皮肤、眼睛发黄，前往消化科就诊。经过肝脏穿刺活检才确诊，是一种相对比较罕见的肝脏疾病。给予对症治疗后，病情得到了缓解。 患者，女，52岁，汉族人。主诉:皮肤...
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肝硬化4年 找不到病因
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2019年11月13日点击量：3131小时条评论31岁女性，肝硬化4年，找不到病因。4年前同时诊断出的疾病还有脾脏肿大、脾功能亢进。为明确病因，再次来医院就诊。入院检查，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物均为阴性。该患者既然不是常见的肝炎引起的肝硬化，究竟患有什么罕见病呢？ 患者，女，31岁，汉族人...
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30岁女子昏迷不醒 竟是退烧药服用过量
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2019年11月05日点击量：3671小时条评论30岁女性，昏迷不醒，身边有空药瓶，近期曾可卡因过量致抽搐而入院。血清对乙酰氨基酚（APAP）和苯妥英钠浓度稍增高。患者最有可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，30岁。症状：因昏迷不醒而被送到医院急诊。在患者身边发现卡立普多（2‐甲基‐2‐丙基‐1...
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大量饮酒后果太恐怖了！从腹腔内抽出200ml乳白色腹水
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2019年10月16日点击量：3331小时条评论57岁男性，长期大量饮酒，2年前被诊断为酒精性肝硬化。2个月来症状加重，腹围明显增加。入院后，医生竟然从腹腔内抽出约200ml乳白色腹水。医生能将他从死神手里抢过来吗？ 患者，男，57岁。主诉:间断右上腹不适4年，加重伴腹胀2个月余。 入院情况:患者入院前2年余...
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