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旅游归来面部对称红斑且关节酸痛 日晒刺激所致?
环球医学资讯2019年06月28日点击量:6941小时条评论
18岁女生高考结束后和家人前往海边旅游,回来后出现面部对称红斑,伴有双膝、腕、双手指间关节酸痛1个月,近1周出现低热,体温波动于38℃上下,自服抗生素无效。海边旅游日晒与发病有无联系? 18岁高三女生,高考结束后和全家去海边旅游,回来后就出现面部对称红斑...
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被长期误诊为特发性血小板减少性紫癜 免疫学检查后…
环球医学资讯2019年06月25日点击量:4591小时条评论
32岁女性,血小板减少两年,在血液科门诊长期治疗。临床诊断慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该病人以血小板减少为主要表现,全身情况好,无特异症状,造成长期误诊,后做免疫学检查后方才确诊。 女性,32岁因两年来发现血小板减少,而在血液科门诊长期治疗。患...
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腹胀腹痛恶心呕吐 急性肠梗阻是罪魁祸首?
环球医学资讯2019年06月18日点击量:4421小时条评论
42岁女性,17天前无明显诱因出现腹胀,伴有间断腹痛、恶心、呕吐。3~5天大便10~12次/日。医院诊断为急性肠梗阻,治疗后症状无明显好转。手术探查为全乙状结肠重度水肿。究竟是何病作祟? 患者,42岁,女性,患者17天前无明显诱因出现腹胀,伴有间断腹痛、恶心、...
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双手小关节肿痛伴白细胞减少 青年女性被类风湿关节…
环球医学资讯2019年06月04日点击量:7401小时条评论
32岁女性,双手小关节肿痛2年,体检发现白细胞减少1个月,抗SSa抗体+。如何鉴别以关节炎为主要病变的疾病? 患者女性,32岁,因双手小关节肿痛2年,体检发现白细胞减少1个月来门诊就诊,初步病史采集如下: 患者于2年前无明显诱因下出现双手小关节肿痛,以近端指间...
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只是腹泻 21岁女青年入院后第11天死亡
环球医学资讯2019年05月31日点击量:3381小时条评论
21岁女性,腹泻一月余,发热八天。医院认为是急性肠炎没有控制,加强抗炎、支持对症治疗无好转,体温升至41℃,转院。最后,患者于入院后第11天死亡。到底是什么疾病夺走了年轻的生命? 一来自农村的女青年,21岁,因腹泻一月余,发热八天就诊。该女青年一个月前无...
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“感冒”后关节痛逐渐加重甚至行走困难 风湿性关节…
环球医学资讯2019年05月21日点击量:9601小时条评论
21岁女性受凉后感冒,当时体温38℃,四肢关节酸痛,三天后体温正常,关节痛却逐渐加重,甚至行走困难。入院诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林,皮质激素治疗,病情很快好转,住院两个月后出院,半年后无任何诱因患者又出现高热,体温持续在39℃左右达二周之久,最后...
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风湿病患者原始细胞比例增高 不一定是白血病!
环球医学资讯2018年11月12日点击量:5441小时条评论
42岁女患者,确诊类风湿性关节炎15年,无正规治疗,一周余前关节疼痛加剧就诊,予甲氨蝶呤+雷公藤,口服一周,自觉症状缓解不明显,关节痛加剧,入院。第一次骨髓检查一类原始细胞比例偏高。治疗10天后进行二次骨穿骨髓检查:骨髓增生极度活跃,有核细胞量明显增多,...
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误诊急性冠状动脉综合征 短时间内导致多脏器组织损…
环球医学资讯2017年05月31日点击量:2811小时条评论
【一般情况】 女,48岁,汉族。 【主诉】 乏力30天,加重伴有心悸2天。 【病史摘要】 入院30天前患者无明显诱因突然出现食欲不振,伴有嗳气、恶心、呕吐、乏力,上述症状反复发作,曾就诊于当地医院,诊断为急性胃肠炎,给予相应治疗后症状无明显缓解。2天前,...
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游走性关节痛20年,发现血糖升高17年,为何要摒弃以…
环球医学资讯2017年01月18日点击量:6761小时条评论
患者女性,52岁,于2005年3月11日入院。 一、主诉 全身痛、皮肤结节、游走性关节痛20年,发现血糖升高17年。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者中年女性,全身痛、皮肤结节、游走性关节痛20年,发现血糖升高17年。按常见病优先考虑的原则应将糖尿...
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气促1个月,颜面及下肢水肿,双肺弥漫分布斑片影,…
环球医学资讯2016年12月19日点击量:7931小时条评论
一、病史摘要 患者,男性,63岁,因气促1个月,颜面部水肿半个月,双下肢水肿5天,于2007年10月8日入住我院。患者1个月前感冒后出现活动后气促,咳嗽咳少量白色泡沫痰,无头晕、头痛、心悸不适,至当地医院,查肺部CT(图75‐1)示双肺弥漫分布的斑片影,以两下肺及...